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生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)流程是指勞動(dòng)者向地區(qū)生育保險(xiǎn)基金報(bào)銷(xiāo)生育醫(yī)療費(fèi),生育津貼等的一個(gè)流程。下面是小編分享的上海市生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)流程,一起來(lái)看一下吧。
上海市生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)流程
1、符合辦理規(guī)定,辦理機(jī)構(gòu)打印《受理情況回執(zhí)》一式二份,辦事人員簽名確認(rèn)后,與辦理機(jī)構(gòu)各執(zhí)一份。
2、材料不全且表示可補(bǔ)全材料,辦理機(jī)構(gòu)打印《受理情況回執(zhí)》一式二份,辦事人員簽名確認(rèn)后,與辦理機(jī)構(gòu)各執(zhí)一份。辦理機(jī)構(gòu)將全部材料退還。
3、不符合辦理規(guī)定,辦理機(jī)構(gòu)打印《辦理情況回執(zhí)》一式二份,辦事人員簽名確認(rèn)后,與辦理機(jī)構(gòu)各執(zhí)一份。辦理機(jī)構(gòu)將全部材料復(fù)印后退還。
上海市生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)條件
屬于計(jì)劃內(nèi)生育,并在按規(guī)定設(shè)置產(chǎn)科、婦科的醫(yī)療機(jī)構(gòu)生產(chǎn)或者流產(chǎn)(包括自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn)),屬于下列情形之一的生育婦女,可按規(guī)定申請(qǐng)享受生育生活津貼、生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼:
1、具有本市城鎮(zhèn)戶(hù)籍的從業(yè)婦女,其所在單位已經(jīng)參加本市城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)并按規(guī)定建立了個(gè)人賬戶(hù)的;
2、具有本市城鎮(zhèn)戶(hù)籍的失業(yè)婦女從業(yè)時(shí)按規(guī)定參加本市城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)并按規(guī)定建立了個(gè)人賬戶(hù)的;
3、具有本市城鎮(zhèn)戶(hù)籍的非正規(guī)就業(yè)勞動(dòng)組織人員,參加本市城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)并按規(guī)定建立了個(gè)人賬戶(hù)的;
4、不具有本市城鎮(zhèn)戶(hù)籍的從業(yè)婦女,與參加本市城鎮(zhèn)社會(huì)保險(xiǎn)的用人單位建立勞動(dòng)關(guān)系并按規(guī)定建立了個(gè)人賬戶(hù)的;
5、《關(guān)于本市靈活就業(yè)人員參加本市城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老、醫(yī)療保險(xiǎn)若干問(wèn)題的通知》實(shí)施前已按《關(guān)于頒發(fā)本市從事自由職業(yè)人員養(yǎng)老、醫(yī)療保險(xiǎn)若干問(wèn)題試行意見(jiàn)的通知》規(guī)定參保,且通知實(shí)施后未中斷繳費(fèi)的人員。
注:從業(yè)婦女所在單位需已申報(bào)上年度職工月平均工資。
上海市生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)金額
生育生活津貼的享受期限:
1.妊娠7個(gè)月(含7個(gè)月)以上生產(chǎn)或者妊娠不滿(mǎn)7個(gè)月早產(chǎn)的,按3個(gè)月享受生育生活津貼;
2.妊娠3個(gè)月(含3個(gè)月)以上、7個(gè)月以下流產(chǎn)的,按1個(gè)半月享受生育生活津貼;
3.妊娠3個(gè)月以下流產(chǎn)或者患子宮外孕的,按1個(gè)月享受生育生活津貼。
按照前款第(一)項(xiàng)規(guī)定享受生育生活津貼的生育婦女,還可以按照下列規(guī)定享受生育生活津貼:
1.難產(chǎn)的,增加半個(gè)月的生育生活津貼;
2.符合計(jì)劃生育晚育條件的,增加半個(gè)月的生育生活津貼;
3.多胞胎生育的,每多生育一個(gè)嬰兒,增加半個(gè)月的生育生活津貼。
生育婦女的生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為:
1、妊娠7個(gè)月(含7個(gè)月)以上生產(chǎn)或者妊娠不滿(mǎn)7個(gè)月早產(chǎn)的,生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼為3600元;
2、妊娠3個(gè)月(含3個(gè)月)以上、7個(gè)月以下自然流產(chǎn)的,生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼為600元;
3、妊娠3個(gè)月以下自然流產(chǎn)或者患子宮外孕的,生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼為400元。
上海市生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)材料
1、本人有效身份證原件及正、反面復(fù)印件;
2、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府或街道辦事處出具的《上海市申請(qǐng)享受生育保險(xiǎn)待遇計(jì)劃生育審核表》;
3、在本市生育的,需攜帶醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的《生育醫(yī)學(xué)證明》;在外省市生育的,需攜帶縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的注明產(chǎn)婦生育情況(難產(chǎn)、順產(chǎn)或流產(chǎn))的出院小結(jié)和嬰兒《出生醫(yī)學(xué)證明》原件及復(fù)印件;在國(guó)外或香港、澳門(mén)、臺(tái)灣地區(qū)生育的,需攜帶當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)出具的注明產(chǎn)婦生育情況(難產(chǎn)、順產(chǎn)或流產(chǎn))的病歷證明等材料及中文翻譯件;
4、本人在本市指定金融機(jī)構(gòu)范圍內(nèi)開(kāi)立的實(shí)名制結(jié)算賬戶(hù)卡(折)復(fù)印件(可選擇工商銀行、建設(shè)銀行、農(nóng)業(yè)銀行、郵政儲(chǔ)蓄銀行、上海銀行、上海浦東發(fā)展銀行、上海農(nóng)商銀行、中國(guó)銀行、招商銀行、民生銀行、交通銀行、光大銀行、華夏銀行其中之一);
5、委托他人辦理的,需攜帶委托書(shū)和被委托人有效身份證原件及正、反面復(fù)印件。
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