《決定》發(fā)布的背景和重大意義

　　實(shí)行計(jì)劃生育是基于我國人口眾多、人均資源相對不足的基本國情作出的一項(xiàng)重大戰(zhàn)略決策。上世紀(jì)70年代初，我國在城鄉(xiāng)全面推行計(jì)劃生育。1980年，黨中央發(fā)表了《關(guān)于控制我國人口增長問題致全體共產(chǎn)黨員、共青團(tuán)員的公開信》。1982年，計(jì)劃生育被確立為我國的基本國策。為加強(qiáng)人口和計(jì)劃生育工作，黨中央、國務(wù)院先后于1991年、2000年和2006年作出決定，明確不同時(shí)期人口和計(jì)劃生育工作的思路、目標(biāo)和任務(wù)，有力推動(dòng)了人口和計(jì)劃生育事業(yè)的持續(xù)健康發(fā)展。

　　《關(guān)于實(shí)施全面兩孩政策改革完善計(jì)劃生育服務(wù)管理的決定》全文

　　實(shí)行計(jì)劃生育是我國的一項(xiàng)基本國策，事關(guān)億萬家庭的幸福安康，事關(guān)全面建成小康社會(huì)和“兩個(gè)一百年”奮斗目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。為貫徹落實(shí)黨的十八大和十八屆二中、三中、四中、五中全會(huì)精神，適應(yīng)人口和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展新形勢，促進(jìn)人口長期均衡發(fā)展，現(xiàn)就全面實(shí)施一對夫婦可生育兩個(gè)孩子政策(以下簡稱全面兩孩政策)，進(jìn)一步改革完善計(jì)劃生育服務(wù)管理，作出如下決定。

　　一、充分認(rèn)識(shí)實(shí)施全面兩孩政策、改革完善計(jì)劃生育服務(wù)管理的重大意義

　　(一)計(jì)劃生育工作取得了舉世矚目的偉大成就。20世紀(jì)五六十年代，隨著經(jīng)濟(jì)恢復(fù)、社會(huì)安定、人民生活改善和醫(yī)療衛(wèi)生保障水平的提高，我國總?cè)丝趶男轮袊�成立初期�?.4億人迅速增加到1970年的8.3億人，給經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展帶來了巨大壓力。為控制人口過快增長，國家從七十年代開始在城鄉(xiāng)推行計(jì)劃生育。1980年，黨中央發(fā)表《關(guān)于控制我國人口增長問題致全體共產(chǎn)黨員、共青團(tuán)員的公開信》，提倡一對夫婦生育一個(gè)孩子。1982年，計(jì)劃生育被確定為基本國策。40多年來，我國實(shí)施人口與發(fā)展綜合決策，不斷完善計(jì)劃生育政策，走出了一條統(tǒng)籌解決人口問題的道路。人口過快增長的勢頭得到有效控制，資源、環(huán)境壓力有效緩解，婦女兒童發(fā)展?fàn)顩r極大改善，人口素質(zhì)明顯提高，促進(jìn)了經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步，有力支撐了改革開放和事業(yè)，為全面建成小康社會(huì)奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。我國實(shí)行計(jì)劃生育也為世界人口發(fā)展和減貧作出了重大貢獻(xiàn)，樹立了負(fù)責(zé)任大國的良好形象。在此過程中，億萬人民群眾積極響應(yīng)黨和國家號(hào)召，自覺實(shí)行計(jì)劃生育，作出了巨大貢獻(xiàn);廣大人口和計(jì)劃生育工作者付出了心血和汗水。實(shí)踐證明，實(shí)行計(jì)劃生育符合我國國情，是正確的，得到了廣大人民群眾的理解和支持，是強(qiáng)國富民安天下的偉大事業(yè)。

　　(二)我國人口發(fā)展呈現(xiàn)出重大轉(zhuǎn)折性變化。人口問題始終是人類社會(huì)共同面對的基礎(chǔ)性、全局性和戰(zhàn)略性問題。人口的趨勢性變化，將對經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展產(chǎn)生全面、深刻、長遠(yuǎn)的影響。進(jìn)入21世紀(jì)特別是“十二五”時(shí)期以來，我國人口發(fā)展的內(nèi)在動(dòng)力和外部條件發(fā)生了顯著變化。人口總量增長勢頭明顯減弱，勞動(dòng)年齡人口和育齡婦女開始減少，老齡化程度不斷加深;群眾生育觀念發(fā)生重大轉(zhuǎn)變，少生優(yōu)生已成為社會(huì)生育觀念的主流;家庭規(guī)模趨向小型化，養(yǎng)老撫幼功能弱化;人口紅利減弱，以人力資本的國際競爭優(yōu)勢有待進(jìn)一步加強(qiáng)。這些變化對人口安全和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展帶來新的挑戰(zhàn)。同時(shí)還應(yīng)清醒地看到，到本世紀(jì)中葉，我國人口總量仍將保持在13億以上，人口眾多的基本國情不會(huì)根本改變，人口對經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的壓力不會(huì)根本改變，人口與資源環(huán)境的緊張關(guān)系不會(huì)根本改變。當(dāng)前，我國正處于人口大國向人力資本強(qiáng)國轉(zhuǎn)變的關(guān)鍵時(shí)期。必須從全局和戰(zhàn)略高度出發(fā)，充分認(rèn)識(shí)堅(jiān)持計(jì)劃生育基本國策的重要性和長期性，立足國情，遵循規(guī)律，正確處理當(dāng)前與長遠(yuǎn)、總量與結(jié)構(gòu)、人口與資源環(huán)境的關(guān)系，逐步調(diào)整完善生育政策，促進(jìn)人口長期均衡發(fā)展，最大限度發(fā)揮人口對經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的能動(dòng)作用，牢牢把握戰(zhàn)略主動(dòng)權(quán)。

　　(三)實(shí)施全面兩孩政策、改革完善計(jì)劃生育服務(wù)管理是新形勢下堅(jiān)持計(jì)劃生育基本國策的重大戰(zhàn)略部署。黨的十八屆三中全會(huì)作出了堅(jiān)持計(jì)劃生育基本國策、啟動(dòng)實(shí)施單獨(dú)兩孩政策的重大決策。單獨(dú)兩孩政策穩(wěn)妥扎實(shí)有序?qū)嵤�，為進(jìn)一步調(diào)整完善生育政策積累了經(jīng)驗(yàn)，當(dāng)前啟動(dòng)實(shí)施全面兩孩政策條件具備、時(shí)機(jī)成熟。實(shí)施全面兩孩政策、改革完善計(jì)劃生育服務(wù)管理，是促進(jìn)人口長期均衡發(fā)展的重大舉措，有利于優(yōu)化人口結(jié)構(gòu)，增加勞動(dòng)力供給，減緩人口老齡化壓力;有利于促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)持續(xù)健康發(fā)展，實(shí)現(xiàn)全面建成小康社會(huì)的奮斗目標(biāo);有利于更好地落實(shí)計(jì)劃生育基本國策，促進(jìn)家庭幸福與社會(huì)和諧。各級黨委和政府要充分認(rèn)識(shí)實(shí)施全面兩孩政策、改革完善計(jì)劃生育服務(wù)管理的重要性，增強(qiáng)責(zé)任感和使命感，用法治的思維、創(chuàng)新的精神和務(wù)實(shí)的作風(fēng)，不斷探索新形勢下落實(shí)計(jì)劃生育基本國策的體制機(jī)制和方式方法，使計(jì)劃生育成為惠及億萬家庭的甜蜜事業(yè)。

　　二、指導(dǎo)思想、基本原則和主要目標(biāo)

　　(四)指導(dǎo)思想

　　，全面貫徹黨的十八大和十八屆二中、三中、四中、五中全會(huì)精神，以鄧小平理論、“三個(gè)代表”重要思想、科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，深入系列重要講話精神，堅(jiān)持“四個(gè)全面”戰(zhàn)略布局，以增進(jìn)家庭和諧幸福、促進(jìn)人口長期均衡發(fā)展為主線，堅(jiān)持計(jì)劃生育基本國策，統(tǒng)籌推進(jìn)生育政策、服務(wù)管理制度、家庭發(fā)展支持體系和治理機(jī)制綜合改革，努力實(shí)現(xiàn)規(guī)模適度、素質(zhì)較高、結(jié)構(gòu)優(yōu)化、分布合理的人口均衡發(fā)展，促進(jìn)人口與經(jīng)濟(jì)社會(huì)、資源環(huán)境協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展，為實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的中國夢提供堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)和持久動(dòng)力。

　　(五)基本原則

　　——以人為本。尊重家庭在計(jì)劃生育中的主體地位，堅(jiān)持權(quán)利與義務(wù)對等，寓管理于服務(wù)之中，引導(dǎo)群眾負(fù)責(zé)任、有計(jì)劃地生育。

　　——?jiǎng)?chuàng)新發(fā)展。推動(dòng)人口和計(jì)劃生育工作由控制人口數(shù)量為主向調(diào)控總量、提升素質(zhì)和優(yōu)化結(jié)構(gòu)并舉轉(zhuǎn)變，由管理為主向更加注重服務(wù)家庭轉(zhuǎn)變，由主要依靠政府力量向政府、社會(huì)和公民多元共治轉(zhuǎn)變。

　　——法治引領(lǐng)。充分發(fā)揮立法對完善生育政策和服務(wù)管理改革的引領(lǐng)、規(guī)范、保障作用，堅(jiān)持嚴(yán)格、規(guī)范、公正、文明執(zhí)法，不斷提高計(jì)劃生育法治水平。

　　——統(tǒng)籌推進(jìn)。注重改革措施的系統(tǒng)性、整體性、協(xié)同性，做到調(diào)整完善生育政策與服務(wù)管理改革同步推進(jìn)、配套政策措施同步制定。

　　(六)主要目標(biāo)

　　到2020年，計(jì)劃生育服務(wù)管理制度和家庭發(fā)展支持體系較為完善，政府依法履行職責(zé)、社會(huì)廣泛參與、群眾誠信自律的多元共治格局基本形成，計(jì)劃生育治理能力全面提高;覆蓋城鄉(xiāng)、布局合理、功能完備、便捷高效的婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)體系更加完善，基本實(shí)現(xiàn)人人享有計(jì)劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)，推動(dòng)聯(lián)合國2030年可持續(xù)發(fā)展議程的落實(shí);保持適度生育水平，人口總量控制在規(guī)劃目標(biāo)之內(nèi)。

　　三、穩(wěn)妥扎實(shí)有序?qū)嵤┤�面兩孩政�?/strong>

　　(七)依法組織實(shí)施全面兩孩政策。貫徹落實(shí)新修改的《中華人民共和國人口與計(jì)劃生育法》，完善相關(guān)行政法規(guī)以及地方性法規(guī)。從開始實(shí)施全面兩孩政策。各省(自治區(qū)、直轄市)政府綜合評估本地人口發(fā)展形勢、計(jì)劃生育工作基礎(chǔ)和政策實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)，科學(xué)制定實(shí)施方案，報(bào)國務(wù)院主管部門備案，確保政策平穩(wěn)落地，生育水平不出現(xiàn)大幅波動(dòng)。

　　(八)改革生育服務(wù)管理制度。實(shí)行生育登記服務(wù)制度，對生育兩個(gè)以內(nèi)(含兩個(gè))孩子的，不實(shí)行審批，由家庭自主安排生育。改進(jìn)再婚等情形再生育管理。優(yōu)化辦事流程，簡化辦理手續(xù)，全面推行網(wǎng)上辦事，進(jìn)一步簡政便民。依法依規(guī)查處政策外多孩生育。

　　(九)加強(qiáng)出生人口監(jiān)測預(yù)測。加強(qiáng)人口變動(dòng)情況調(diào)查，科學(xué)預(yù)測出生人口變動(dòng)趨勢，建立出生人口監(jiān)測和預(yù)警機(jī)制。加快推進(jìn)國家人口基礎(chǔ)信息庫和人口健康信息化建設(shè)，實(shí)現(xiàn)國家與省級人口和計(jì)劃生育信息互聯(lián)互通，實(shí)現(xiàn)戶籍管理、婚姻、人口健康、教育、社會(huì)保障等信息共享。

　　(十)合理配置公共服務(wù)資源。根據(jù)生育服務(wù)需求和人口變動(dòng)情況，合理配置婦幼保健、兒童照料、學(xué)前和中小學(xué)教育、社會(huì)保障等資源，滿足新增公共服務(wù)需求。引導(dǎo)和鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦非營利性婦女兒童醫(yī)院、普惠性托兒所和幼兒園等服務(wù)機(jī)構(gòu)。

　　四、大力提升計(jì)劃生育服務(wù)管理水平

　　(十一)加強(qiáng)婦幼健康計(jì)劃生育服務(wù)。推進(jìn)優(yōu)生優(yōu)育全程服務(wù)，落實(shí)孕前優(yōu)生健康檢查，加強(qiáng)孕產(chǎn)期保健服務(wù)和出生缺陷綜合防治，提高出生人口素質(zhì)。向不孕不育等生育困難人員提供必要的輔助生殖技術(shù)服務(wù)。推進(jìn)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和規(guī)范化管理，加強(qiáng)孕產(chǎn)婦與新生兒危急重癥救治能力建設(shè)。加快產(chǎn)科和兒科醫(yī)師、助產(chǎn)士及護(hù)士人才培養(yǎng)，合理確定服務(wù)價(jià)格，在薪酬分配等方面加大政策傾斜力度。全面推進(jìn)知情選擇，向育齡人群提供安全、有效、適宜的避孕節(jié)育服務(wù)，提高服務(wù)的公平性和可及性。加強(qiáng)基礎(chǔ)研究和科技創(chuàng)新，開發(fā)推廣避孕節(jié)育、優(yōu)生優(yōu)育、生殖保健的新技術(shù)新產(chǎn)品。

　　(十二)推進(jìn)流動(dòng)人口基本公共衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)均等化。按照常住人口配置服務(wù)資源，將流動(dòng)人口納入城鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生和計(jì)劃生育服務(wù)范圍。鞏固完善流動(dòng)人口信息互通、服務(wù)互補(bǔ)、管理互動(dòng)的全國“一盤棋”工作機(jī)制。推進(jìn)網(wǎng)上信息核查和共享，做好流動(dòng)人口在居住地的生育登記服務(wù)。廣泛開展生殖健康科普宣傳，增強(qiáng)流動(dòng)人口等人群自我保健意識(shí)和防護(hù)能力。關(guān)懷關(guān)愛流動(dòng)人口和留守人群，促進(jìn)社會(huì)融合。

　　(十三)強(qiáng)化基層基礎(chǔ)工作。完善宣傳倡導(dǎo)、依法管理、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、政策推動(dòng)、綜合治理的計(jì)劃生育長效工作機(jī)制。深入開展計(jì)劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)先進(jìn)單位創(chuàng)建活動(dòng)。建立健全衛(wèi)生和計(jì)劃生育綜合監(jiān)督行政執(zhí)法體系，加強(qiáng)計(jì)劃生育服務(wù)管理能力建設(shè)。穩(wěn)定和加強(qiáng)縣、鄉(xiāng)級計(jì)劃生育工作力量，妥善解決好村級計(jì)劃生育專干的報(bào)酬待遇、養(yǎng)老保障等問題。

　　(十四)充分發(fā)揮社會(huì)組織作用。加強(qiáng)政府與社會(huì)協(xié)同治理，廣泛動(dòng)員工會(huì)、共青團(tuán)、婦聯(lián)等群團(tuán)組織和其他社會(huì)組織共同做好計(jì)劃生育工作。充分發(fā)揮計(jì)劃生育協(xié)會(huì)的生力軍作用，切實(shí)加強(qiáng)縣、鄉(xiāng)級計(jì)劃生育協(xié)會(huì)的組織和能力建設(shè)，更好地承擔(dān)宣傳教育、生殖健康咨詢服務(wù)、優(yōu)生優(yōu)育指導(dǎo)、計(jì)劃生育家庭幫扶、權(quán)益維護(hù)和流動(dòng)人口服務(wù)等工作。鼓勵(lì)社會(huì)組織依法開展人口和計(jì)劃生育公益慈善與幫扶救助活動(dòng)。在城鄉(xiāng)社區(qū)和企事業(yè)單位，引導(dǎo)群眾廣泛開展計(jì)劃生育自我管理、自我服務(wù)、自我教育、自我監(jiān)督。

　　五、構(gòu)建有利于計(jì)劃生育的家庭發(fā)展支持體系

　　(十五)加大對計(jì)劃生育家庭扶助力度。切實(shí)保障計(jì)劃生育家庭合法權(quán)益，使他們優(yōu)先分享改革發(fā)展的成果。對政策調(diào)整前的獨(dú)生子女家庭和農(nóng)村計(jì)劃生育雙女家庭，繼續(xù)實(shí)行現(xiàn)行各項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)扶助政策，在社會(huì)保障、集體收益分配、就業(yè)創(chuàng)業(yè)、新農(nóng)村建設(shè)等方面予以傾斜。完善計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)扶助制度和特別扶助制度，實(shí)行扶助標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)態(tài)調(diào)整。幫扶存在特殊困難的計(jì)劃生育家庭，妥善解決他們的生活照料、養(yǎng)老保障、大病治療和精神慰藉等問題。推進(jìn)計(jì)劃生育與扶貧開發(fā)相結(jié)合，繼續(xù)實(shí)施“少生快富”工程。對政策調(diào)整后自愿只生育一個(gè)子女的夫妻，不再實(shí)行獨(dú)生子女父母獎(jiǎng)勵(lì)優(yōu)惠等政策。

　　(十六)增強(qiáng)家庭撫幼和養(yǎng)老功能。建立完善包括生育支持、幼兒養(yǎng)育、青少年發(fā)展、老人贍養(yǎng)、病殘照料等在內(nèi)的家庭發(fā)展政策，鼓勵(lì)按政策生育。完善計(jì)劃生育獎(jiǎng)勵(lì)假制度。增強(qiáng)社區(qū)幼兒照料、托老日間照料和居家養(yǎng)老等服務(wù)功能。推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合，探索建立長期護(hù)理保險(xiǎn)制度。加大對殘疾人家庭、貧困家庭和獨(dú)居老人的幫扶支持力度。廣泛開展創(chuàng)建幸福家庭活動(dòng)和新家庭計(jì)劃。

　　(十七)促進(jìn)社會(huì)性別平等。深入開展關(guān)愛女孩行動(dòng)，創(chuàng)造有利于女孩成長成才的社會(huì)環(huán)境。綜合治理出生人口性別比偏高問題，依法嚴(yán)厲打擊非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定和選擇性別人工終止妊娠行為。依法保障婦女的宅基地、房屋等財(cái)產(chǎn)繼承權(quán)和土地承包權(quán)。依法保障女性就業(yè)、休假等合法權(quán)益，支持女性生育后重返工作崗位，鼓勵(lì)用人單位制定有利于職工平衡工作與家庭關(guān)系的措施。

　　六、切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

　　(十八)落實(shí)黨政責(zé)任。各級黨委和政府要堅(jiān)持計(jì)劃生育黨政一把手親自抓、負(fù)總責(zé)，將實(shí)施全面兩孩政策、改革完善計(jì)劃生育服務(wù)管理作為全面深化改革的重要任務(wù)，加強(qiáng)統(tǒng)籌規(guī)劃、政策協(xié)調(diào)和工作落實(shí)。堅(jiān)持和完善計(jì)劃生育目標(biāo)管理責(zé)任制，確保責(zé)任到位、措施到位、投入到位。對人口和計(jì)劃生育工作主要目標(biāo)任務(wù)未完成、嚴(yán)重弄虛作假、違法行政造成惡劣影響等情形，實(shí)行“一票否決”。

　　(十九)加強(qiáng)部門協(xié)作。進(jìn)一步完善計(jì)劃生育兼職委員和領(lǐng)導(dǎo)小組制度。建立健全重大經(jīng)濟(jì)社會(huì)政策人口發(fā)展影響評估機(jī)制，促進(jìn)相關(guān)經(jīng)濟(jì)社會(huì)政策與計(jì)劃生育政策有效銜接。各有關(guān)部門要認(rèn)真履行職責(zé)，重點(diǎn)解決好政策配套、公共服務(wù)保障、執(zhí)法協(xié)調(diào)、信息互通等問題，加強(qiáng)對各地工作的指導(dǎo)。

　　(二十)深化人口發(fā)展戰(zhàn)略研究。深入研究新形勢下人口與經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、資源、環(huán)境之間的互動(dòng)關(guān)系以及人口數(shù)量、素質(zhì)、結(jié)構(gòu)和分布的變動(dòng)趨勢，加強(qiáng)前瞻性研究，完善人口發(fā)展戰(zhàn)略，編制中長期規(guī)劃�？茖W(xué)評估經(jīng)濟(jì)增長和社會(huì)發(fā)展對生育行為的影響，準(zhǔn)確研判生育水平變動(dòng)態(tài)勢，做好政策儲(chǔ)備。加強(qiáng)人口發(fā)展的國際比較研究，促進(jìn)國際交流與合作。

　　(二十一)做好宣傳和輿論引導(dǎo)。各地區(qū)各部門要把思想和行動(dòng)統(tǒng)一到中央的決策部署上來，大力宣傳計(jì)劃生育取得的偉大成就，做好實(shí)施全面兩孩政策解讀。加強(qiáng)人口基本國情和計(jì)劃生育基本國策教育，不斷增強(qiáng)全社會(huì)的國情和國策意識(shí)。總結(jié)推廣計(jì)劃生育服務(wù)管理改革的好經(jīng)驗(yàn)、好做法，表彰先進(jìn)典型。正確引導(dǎo)社會(huì)輿論，營造支持政策落實(shí)和改革創(chuàng)新的良好氛圍。

　　(二十二)強(qiáng)化督導(dǎo)落實(shí)。各地區(qū)各有關(guān)部門要按照本決定要求，制定實(shí)施方案，細(xì)化改革任務(wù)，明確實(shí)施步驟。加強(qiáng)對各項(xiàng)改革措施的跟蹤評估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決改革中的苗頭性、傾向性問題。各省(自治區(qū)、直轄市)黨委和政府每年要向中央專題報(bào)告本地區(qū)計(jì)劃生育工作情況，中央將定期開展督查。