生育保險新政策主要規(guī)定了生育保險繳費標準、生育保險報銷范圍、生育保險報銷條件、男職工生育保險報銷條件、生育保險參保范圍、生育保險產假時間。生育保險新政策全面規(guī)定了生育保險各方面的情形,比如用人單位按職工工資總額的0.5%,職工個人不繳納生育保險費。以下是小編整理的關于2023年保定生育保險報銷范圍和標準,希望對您有所幫助!
一是生育津貼;最常見的就是產假期間的生活補助發(fā)放。
注意如果生育津貼高于職工正常工資,單位不再發(fā)放工資;如果生育津貼低于職工工資,單位需要補足差額!
二是生育醫(yī)療費用;這個容易理解,就是正常的住院產生的費用。部分地區(qū)會包含產檢費用!
三是計劃生育手術的醫(yī)療費用;顧名思義就是職工進行計劃生育手術產生的醫(yī)療費用
四是我國和本地法定的其他費用;
生育保險待遇包括生育津貼和生育醫(yī)療費。
一、生育津貼
順產:產假天數158天;
難產:產假天數173天;
剖宮產:產假天數173天;
未滿4個月流產:產假天數15天;
滿4個月流產:產假天數42天。
注:
每多生育一個嬰兒增加產假15天,分娩后新生兒死亡的產假98天。
二、生育醫(yī)療費
1、女職工
一級醫(yī)療機構:順產1800元,難產2250元,剖宮產2700元;
二級醫(yī)療機構:順產2000元,難產2500元,剖宮產3000元;
三級醫(yī)療機構:順產2200元,難產2750元,剖宮產3300元。
2、男職工配偶/靈活就業(yè)女職工
一級醫(yī)療機構:順產900元,難產1125元,剖宮產1350元;
二級醫(yī)療機構:順產1000元,難產1250元,剖宮產1500元;
三級醫(yī)療機構:順產1100元,難產1375元,剖宮產1650元。
3、終止妊娠定額補貼標準
一級醫(yī)療機構:
6個月以上:1080元;
滿4個月不滿6個月:450元;
滿2個月不滿4個月:270元;
不滿2個月:135元。
二級醫(yī)療機構:
6個月以上:1200元;
滿4個月不滿6個月:500元;
滿2個月不滿4個月:300元;
不滿2個月:150元。
三級醫(yī)療機構:
6個月以上:1320元;
滿4個月不滿6個月:550元;
滿2個月不滿4個月:330元;
不滿2個月:165元。
分娩的:
1、《結婚證》原件一份、復印件兩份;
2、《生育服務證原件》(外地戶口參加生育保險的職工,最好提供榆林的生育服務證,如果不能提供,則需要提供外地正規(guī)的生育服務證)一份、復印件兩份;
3、《出生醫(yī)學證明》原件一份、復印件兩份;
4、《醫(yī)療藍本》原件一份、復印件兩份;
5、醫(yī)院開具的《診斷證明書》原件一份、復印件兩份;
6、所有醫(yī)院的單據原件;
7、《生育報銷審批表》兩份,加蓋公章;
8、《生表一》兩份,男方女方單位均加蓋公章;
9、《生表二》兩份,加蓋公章;
10、《生育報銷匯總表》一份,加蓋公章。
計劃生育的:
1、《結婚證》原件、復印件兩份;
2、《醫(yī)療藍本》原件、復印件兩份;
3、醫(yī)院開具的《診斷證明書》(人工流產的需注明孕幾周)原件、復印件兩份;
4、所有醫(yī)院的單據原件;
5、《生育報銷審批表》兩份,加蓋公章;
6、《生表一》兩份,加蓋公章;
7、《生表二》兩份,加蓋公章。