生育保險是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫(yī)療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度,國家或社會對生育的職工給予必要的經濟補償和醫(yī)療保健的社會保險制度。我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼,二是生育醫(yī)療待遇。那么2021年白城生育保險報銷范圍和標準有哪些,以下是白城生育保險相關內容,僅供參考。
白城生育保險申請條件
1、具備下列條件的職工,享受生育保險待遇:
(一)符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術;
(二)所在單位按照規(guī)定參加生育保險并為該職工連續(xù)足額繳費一年以上 。
白城生育保險
白城生育保險所需材料
1. 報銷材料一經受理恕不查閱、退還,如有需要請先自行復印保存。
2. 報銷受理15個工作日后會有短信息提示到賬情況,確認到賬后可持報銷受理業(yè)務登記單至參保地醫(yī)保經辦服務大廳領取。
3.您當年就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費請于次年3月31日前到參保地醫(yī)保經辦服務大廳申請報銷,逾期視為您個人自動放棄待遇。
材料名稱
1. 白城市醫(yī)療生育保險異地就醫(yī)居住申請表;
2. 有效票據(jù)(加蓋清晰的有效印章);
3. 費用清單(加蓋清晰的有效印章);
4. 住院病歷(需加蓋醫(yī)院病歷復印專用印章):病歷首頁、入院記錄、出院記錄、手術記錄(住院手術的需提供手術記錄、分娩記錄)、檢查檢驗報告單、醫(yī)囑單;
5. 結婚證原件及復印件;
6. 準生證原件及復印件;
7. 出生醫(yī)學證明原件及復印件;
8. 夫妻雙方身份證原件及復印件;
9. 單位授權委托書(市醫(yī)保局網站:http://www.jlyb.gov.cn/bcs/index.jhtml下載,須填寫單位對公賬戶,加蓋單位公章);
10. 經辦人的身份證原件及復印件;
11. 圍產期保健手冊原件及復印件。
白城生育保險辦理流程
1、用人單位持申報材料到社會勞動保險處業(yè)務大廳申報;
2、工作人員受理申報材料,核準后蓋章返回匯總表、增減表各一份;
3、用人單位于次月到當?shù)氐囟惒块T辦理繳費;
4、辦卡完成后,單位經辦人員憑《領卡回執(zhí)》到指定服務銀行網點領取本單位參保人員社?,并組織將社?òl(fā)放到職工手中。
辦理期限:20個工作日
白城生育保險報銷多少錢
1)妊娠至分娩前的產前檢查費為280元;
2)妊娠婦女一次性圍產期補貼為200元;
3)自然分娩的醫(yī)療費為1500元;
4)人工干預分娩的醫(yī)療費為2000;
5)剖宮產不伴其他手術的醫(yī)療費為3900元;
6)剖宮產伴其他手術的醫(yī)療費為4100元;
7)新生兒搶救醫(yī)療費補貼2500元;
8)以上分娩方式每增加一胎,費用在該分娩支付標準基礎上增加10%。
治療宮外孕、葡萄胎、妊娠高血壓綜合癥等發(fā)生的醫(yī)療費用同樣實行定額結算,具體標準為:
1)宮外孕:保守治療1000元,手術治療3000元;
2)葡萄胎:保守治療1000元,手術治療2800元;
3)妊娠高血壓綜合癥為1000元(含保胎)。