生育保險是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫(yī)療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度,國家或社會對生育的職工給予必要的經濟補償和醫(yī)療保健的社會保險制度。我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼,二是生育醫(yī)療待遇。那么2021年北京生育保險報銷范圍和標準有哪些,以下是北京生育保險相關內容,僅供參考。
北京市醫(yī)療保障局印發(fā)《關于調整本市職工生育保險政策有關問題的通知》,自5月1日起,調整生育保險醫(yī)療費用支付標準,進一步保障好參保職工生育的基本醫(yī)療需求。此次主要調整生育醫(yī)療費用待遇,包括產前檢查、住院分娩和計劃生育手術等項目。2005年北京建立了生育保險制度,目前已將企業(yè)和機關事業(yè)單位全部納入生育保險保障范圍。
產前檢查支付標準由原來的每人1400元提高到3000元。
產前檢查支付標準:
自確定妊娠至終止妊娠,發(fā)生的產前檢查費用按限額標準支付3000元。低于限額標準的按實際發(fā)生的費用支付,高于限額標準的,按限額標準支付。
住院分娩順產支付標準由3000元提高到5000元,剖宮產支付標準由4400元提高到5800元。
住院分娩定額支付標準:
1、自然分娩的醫(yī)療費:三級醫(yī)院5000元、二級醫(yī)院4800元、一級醫(yī)院4750元(剖宮產術后再次妊娠陰道試產且采取椎管內分娩鎮(zhèn)痛,定額支付標準在各級醫(yī)院“自然分娩”定額標準的基礎上分別增加1000元)。
2、人工干預分娩的醫(yī)療費:三級醫(yī)院5200元、二級醫(yī)院5000元、一級醫(yī)院4950元。
3、剖宮產手術的醫(yī)療費:三級醫(yī)院5800元、二級醫(yī)院5600元、一級醫(yī)院5550元。
計劃生育手術醫(yī)療費用支付標準調整25項,如門診人工流產手術項目支付標準由270元提高到770元。
門診計劃生育不分醫(yī)院等級,執(zhí)行以下限額支付標準:
1、門診人工流產手術醫(yī)療費777元。
2、門診高危人工流產手術醫(yī)療費859元。
3、門診藥物流產醫(yī)療費560元。
4、門診輸卵管藥物粘堵術醫(yī)療費2127元。
5、門診輸精管結扎術醫(yī)療費1988元。
6、門診輸精管藥物粘堵術醫(yī)療費2093元。