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生育保險(xiǎn)是國(guó)家通過(guò)立法,在懷孕和分娩的婦女勞動(dòng)者暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí),由國(guó)家和社會(huì)提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度,國(guó)家或社會(huì)對(duì)生育的職工給予必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健的社會(huì)保險(xiǎn)制度。我國(guó)生育保險(xiǎn)待遇主要包括兩項(xiàng)。一是生育津貼,二是生育醫(yī)療待遇。那么2021年西寧生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍和標(biāo)準(zhǔn)有哪些,以下是西寧生育保險(xiǎn)相關(guān)內(nèi)容,僅供參考。
報(bào)銷條件
一是用人單位按規(guī)定參加了生育險(xiǎn),履行了繳費(fèi)義務(wù);
二是職工符合計(jì)劃生育政策生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)的,可享受生育津貼、報(bào)銷生育和計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用。
報(bào)銷材料
產(chǎn)前檢查補(bǔ)助:
《西寧市城鎮(zhèn)工生育保險(xiǎn)備案表》
生育險(xiǎn)待遇:
生育人員的相關(guān)證件
醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的結(jié)算單
報(bào)銷流程
參保人只需攜帶經(jīng)生育險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)蓋章的《西寧市城鎮(zhèn)工生育保險(xiǎn)備案表》到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行產(chǎn)檢,其產(chǎn)前檢查補(bǔ)助就可以做即時(shí)結(jié)算,產(chǎn)后再無(wú)需申報(bào)。
單位經(jīng)辦人在職工生育后申報(bào)待遇時(shí),無(wú)需再攜帶產(chǎn)前檢查費(fèi)的相關(guān)資料,只需攜帶生育人員的相關(guān)證件和醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的結(jié)算單即可申報(bào)生育保險(xiǎn)待遇。
報(bào)銷地點(diǎn)
西寧市社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理局
地址:西寧市昆侖路37號(hào)國(guó)際商務(wù)大廈
電話:0971-164401
城東區(qū)社保局
地址:西寧市昆侖東路188號(hào)
電話:0971-8171165
西寧市各區(qū)社保局聯(lián)系方式一覽
報(bào)銷時(shí)限及費(fèi)用
辦理費(fèi)用
不收費(fèi)
辦理時(shí)限
生育備案需3個(gè)工作日;
本市居民需30個(gè)工作日;
異地辦理的需45個(gè)工作日(包括報(bào)銷費(fèi)用撥付時(shí)間)。
西寧城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)政策及西寧生育保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)最新消息,針對(duì)工作調(diào)研中發(fā)現(xiàn)的各地城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)政策執(zhí)行不統(tǒng)一、報(bào)付范圍不規(guī)范、部分待遇支付和按病種結(jié)算執(zhí)行不到位、控費(fèi)效果不理想等問(wèn)題。近日,省人力資源和社會(huì)保障廳印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步做好全省城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)工作有關(guān)問(wèn)題的通知》,對(duì)加強(qiáng)各統(tǒng)籌地區(qū)貫徹落實(shí)生育保險(xiǎn)費(fèi)率調(diào)整工作提出五項(xiàng)措施:一是盡快落實(shí)調(diào)整城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)費(fèi)率政策;二是結(jié)合實(shí)際,細(xì)化工作措施,完善生育保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則或工作方案;三是規(guī)范基金報(bào)付范圍;四是嚴(yán)格按病種支付方式結(jié)算;五是結(jié)合基本醫(yī)療保險(xiǎn)付費(fèi)方式改革工作,積極探索推進(jìn)生育保險(xiǎn)門診計(jì)劃生育和生育醫(yī)療費(fèi)用在總額控制基礎(chǔ)上的按病種(組)、按人頭等支付方式改革工作。以上措施的實(shí)施,將促進(jìn)生育保險(xiǎn)費(fèi)率調(diào)整等一系列政策的落地見(jiàn)效,切實(shí)減輕企業(yè)和參保人員生育醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),有效維護(hù)女職工權(quán)益,促進(jìn)城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)工作順利平穩(wěn)運(yùn)行。以上是西寧城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)政策及西寧生育保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)信息。
2020年西寧市生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件
一是用人單位按規(guī)定參加了生育險(xiǎn),履行了繳費(fèi)義務(wù);
二是職工符合計(jì)劃生育政策生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)的,可享受生育津貼、報(bào)銷生育和計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用。
生育保險(xiǎn)
2020年西寧市生育保險(xiǎn)報(bào)銷所需材料
產(chǎn)前檢查補(bǔ)助:
《西寧市城鎮(zhèn)工生育保險(xiǎn)備案表》
生育險(xiǎn)待遇:
生育人員的相關(guān)證件
醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的結(jié)算單
2020年西寧市生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程
參保人只需攜帶經(jīng)生育險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)蓋章的《西寧市城鎮(zhèn)工生育保險(xiǎn)備案表》到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行產(chǎn)檢,其產(chǎn)前檢查補(bǔ)助就可以做即時(shí)結(jié)算,產(chǎn)后再無(wú)需申報(bào)。
單位經(jīng)辦人在職工生育后申報(bào)待遇時(shí),無(wú)需再攜帶產(chǎn)前檢查費(fèi)的相關(guān)資料,只需攜帶生育人員的相關(guān)證件和醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的結(jié)算單即可申報(bào)生育保險(xiǎn)待遇。
2020年西寧市生育保險(xiǎn)能報(bào)銷多少錢
自然分娩:三級(jí)醫(yī)院2200元,二級(jí)醫(yī)院2000元,一級(jí)醫(yī)院1800元。人工干預(yù)分娩:三級(jí)醫(yī)院2800元,二級(jí)醫(yī)院2600元,一級(jí)醫(yī)院2400元。剖宮產(chǎn):三級(jí)醫(yī)院5000元,二級(jí)醫(yī)院4500元,一級(jí)醫(yī)院4000元。多胞胎每增加一胎,定額標(biāo)準(zhǔn)在以上分娩方式的基礎(chǔ)上增加600元。
參保職工在門診發(fā)生生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)按定額一次性補(bǔ)助。產(chǎn)前檢查補(bǔ)助:3個(gè)月以上至7個(gè)月以下終止妊娠的補(bǔ)助500元,7個(gè)月以上終止妊娠分娩的補(bǔ)助800元。門診人工流產(chǎn)術(shù)補(bǔ)助300元,門診藥物流產(chǎn)術(shù)補(bǔ)助400元,引產(chǎn)術(shù)補(bǔ)助1500元。門診宮內(nèi)放置(取出)節(jié)育器補(bǔ)助200元。絕育術(shù)補(bǔ)助女職工1000元,男職工600元。復(fù)通術(shù)補(bǔ)助3000元。參保職工在門診進(jìn)行人工流產(chǎn)術(shù)的同時(shí)放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器的補(bǔ)助360元。
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