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[導讀]:生育女職工累計繳納生育保險滿12個月以上(不含生育當月,用人單位未及時參保而補繳的生育保險費,不計入申領生育保險待遇累計的繳費月份之內),流產或計劃生育手術須當月有參保生育保險,在職人員必須按規(guī)定參保繳費,失業(yè)人員必須辦理失業(yè)登記。
廈門生育險報銷標準:
(一)、生育女職工累計繳納生育保險滿12個月以上(不含生育當月,用人單位未及時參保而補繳的生育保險費,不計入申領生育保險待遇累計的繳費月份之內),流產或計劃生育手術須當月有參保生育保險,在職人員必須按規(guī)定參保繳費,失業(yè)人員必須辦理失業(yè)登記;
(二)、在按規(guī)定設置婦產科的醫(yī)療機構或計生技術服務機構分娩、流產、實施計劃生育手術;
(三)、符合國家、省、市計劃生育規(guī)定。
所需材料:
(一)、分娩或剖宮產
1、本人身份證(原件和復印件)、社會保障卡及銀聯(lián)卡(外地卡、信用卡、招商銀行及中信銀行卡暫不能用);
2、戶籍所在地人口和計劃生育管理部門簽發(fā)的計劃內生育證明(原件和復印件);準生證有效期為從發(fā)證之日起算三年,超過有效期的需進行延期或提供原發(fā)證機構出具并加蓋公章的計劃內生育證明。
3、醫(yī)療機構或計生技術服務機構出具的生育醫(yī)學證明(原件和復印件);
4、醫(yī)療收費票據(jù)(原件和復印件)、費用匯總清單(原件)、出院小結(原件和復印件);
5、《廈門市企業(yè)職工生育保險待遇申領表》(一式一份);
6、失業(yè)登記證(本市戶籍失業(yè)人員必須提供失業(yè)登記證原件和復印件;非本市戶籍失業(yè)人員必須提供加蓋公章的原單位解除勞動關系的證明書);
7、委托他人代領的,須提供申領人出具的委托書和被委托人的身份證原件、復印件。
(二)、流產或計劃生育手術:
1、本人身份證(原件和復印件)、社會保障卡及銀聯(lián)卡(所有信用卡、招商銀行及中信銀行卡暫不能用);
2、結婚證(原件和復印件);
3、醫(yī)療收費票據(jù)(原件和復印件)、費用匯總清單(原件)、病歷或出院小結(原件和復印件);
4、自然流產而未實施人工流產術的,需提供加蓋診斷醫(yī)院公章的疾病診斷證明書;
5、實施免費人工流產或計劃生育手術的,需提供街道(居委會、村委會)實施免費手術介紹信(證明)及實施手術醫(yī)療機構的手術證明。
6、《廈門市企業(yè)職工生育保險待遇申領表》(一式一份);
7、委托他人代領的,須提供申領人出具的委托書和被委托人的身份證原件、復印件。