生育保險(xiǎn)是國(guó)家通過(guò)立法，在懷孕和分娩的婦女勞動(dòng)者暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí)，由國(guó)家和社會(huì)提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度，國(guó)家或社會(huì)對(duì)生育的職工給予必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健的社會(huì)保險(xiǎn)制度。我國(guó)生育保險(xiǎn)待遇主要包括兩項(xiàng)。一是生育津貼，二是生育醫(yī)療待遇。人社部《生育保險(xiǎn)辦法（征求意見(jiàn)稿）》從2012年11月20日起面向社會(huì)公開(kāi)征求意見(jiàn)。意見(jiàn)稿明確，生育險(xiǎn)待遇將不再限戶籍，單位不繳生育險(xiǎn)須掏生育費(fèi)。

需要連續(xù)交6個(gè)月。參保人生育(含住院分娩、中止妊娠和計(jì)劃生育手術(shù))前6個(gè)月直至用人單位申領(lǐng)生育津貼時(shí)均處于職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)狀態(tài)。同時(shí)需要累計(jì)繳滿12個(gè)月（含12個(gè)月）以上的醫(yī)保。

惠州生育津貼申請(qǐng)條件

1、用人單位為職工累計(jì)繳費(fèi)(靈活就業(yè)人員連續(xù)參保繳費(fèi))滿12個(gè)月(含12個(gè)月)以上，并繼續(xù)繳費(fèi)

參保人生育(含住院分娩、中止妊娠和計(jì)劃生育手術(shù)，下同)前6個(gè)月直至用人單位申領(lǐng)生育津貼時(shí)均處于職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)狀態(tài)

參加居民醫(yī)保的繳費(fèi)時(shí)間不予累計(jì)計(jì)算為享受生育津貼的時(shí)間

2、已在社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理生育備案登記

3、符合國(guó)家和省人口與計(jì)劃生育規(guī)定

用人單位(包括靈活就業(yè)和退休人員)在達(dá)到規(guī)定的享受生育津貼條件時(shí)，應(yīng)在職工分娩、流產(chǎn)或計(jì)劃生育手術(shù)后一年內(nèi)向當(dāng)?shù)厣绫＝?jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)生育津貼，逾期不予受理。

如參保人生育時(shí)及生育假期期間的醫(yī)保是由用人單位參保的，則生育津貼由用人單位申請(qǐng)，撥付到用人單位賬戶

如參保人生育時(shí)及生育假期期間的醫(yī)保是由個(gè)人以靈活就業(yè)人員身份參保的，則生育津貼由個(gè)人申請(qǐng)，撥付到個(gè)人賬戶。

符合以下條件的單位或個(gè)人可以提出申請(qǐng):

1.用人單位為職工累計(jì)繳費(fèi)(靈活就業(yè)人員連續(xù)參保繳費(fèi))滿12個(gè)月(含12個(gè)月)以上，并繼續(xù)繳費(fèi)

2.參保人生育(含住院分娩、中止妊娠和計(jì)劃生育手術(shù)，下同)前6個(gè)月直至用人單位申領(lǐng)生育津貼時(shí)均處于職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)狀態(tài)。

3.參加居民醫(yī)保的繳費(fèi)時(shí)間不予累計(jì)計(jì)算為享受生育津貼的時(shí)間

4.已在社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理生育備案登

5.符合國(guó)家和省人口與計(jì)劃生育規(guī)定

一、產(chǎn)前檢查報(bào)銷

已辦理生育備案登記的參保人憑身份證及社會(huì)保障卡在本人門(mén)診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行產(chǎn)前檢查，所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用均在醫(yī)院直接按規(guī)定結(jié)算。

報(bào)銷比例：

二、住院生育，因分娩或終止妊娠住院報(bào)銷

報(bào)銷比例：

注：參保職工未就業(yè)配偶未參加職工生育保險(xiǎn)(本市職工醫(yī)保)和戶籍所在地新型農(nóng)村合作醫(yī)療或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(本市居民醫(yī)保)，符合計(jì)劃生育政策住院分娩或中止妊娠產(chǎn)生的政策內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用，實(shí)行總額包干，由職工醫(yī)�；�金按2000元的標(biāo)準(zhǔn)支付。

三、生育津貼

參保職工，按規(guī)定繳納了職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，有下列情形之一的享受生育津貼：

(一)、女職工生育享受產(chǎn)假。

(二)、享受計(jì)劃生育手術(shù)休假。

(三)、法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他情形。

參保職工符合上述條件享受生育津貼時(shí)應(yīng)當(dāng)同時(shí)具備下下列：

1. 用人單位為職工累計(jì)繳費(fèi)(靈活就業(yè)人員連續(xù)參保繳費(fèi))滿12個(gè)月(含12個(gè)月)以上，并繼續(xù)繳費(fèi);參保人生育(含住院分娩、中止妊娠和計(jì)劃生育手術(shù)，下同)前6個(gè)月直至用人單位申領(lǐng)生育津貼時(shí)均處于職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)狀態(tài)。參加居民醫(yī)保的繳費(fèi)時(shí)間不予累計(jì)計(jì)算為享受生育津貼的時(shí)間。

2. 已在社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理生育備案登記。

3. 符合國(guó)家和省人口與計(jì)劃生育規(guī)定。

生育津貼發(fā)放的標(biāo)準(zhǔn)及程序：

(一)、計(jì)發(fā)基數(shù)：

生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計(jì)發(fā)(即：以參保人生育假期開(kāi)始之日時(shí)的全市上年度在崗職工月平均工資計(jì)算)，每天的計(jì)發(fā)基數(shù)為全市上年度在崗職工月平均工資除以30天。

(二)、生育假期的計(jì)算天數(shù)：

1、產(chǎn)假：未滿4個(gè)月流產(chǎn)的，15天;滿4個(gè)月流產(chǎn)的，42天;滿7個(gè)月流產(chǎn)的，75天;分娩假期，98天;難產(chǎn)的增加，30天;多胞胎的(每多一個(gè))，增加15天;

2、計(jì)劃生育假：取出宮內(nèi)節(jié)育器的，1天;放置宮內(nèi)節(jié)育器的，2天;結(jié)扎輸卵管的，21天;施行輸精管結(jié)扎的，7天;施行輸卵管或者輸精管復(fù)通手術(shù)的，14天。同時(shí)施行兩種節(jié)育手術(shù)的，合并計(jì)算假期。

3、不符合前款規(guī)定的假期期間，包括職工依照計(jì)劃生育法律、法規(guī)規(guī)定享受獎(jiǎng)勵(lì)的產(chǎn)假或者看護(hù)假期，由用人單位按照規(guī)定發(fā)放工資，職工不享受生育津貼。

4、國(guó)家和省對(duì)前款規(guī)定的生育假期作出新規(guī)定的，生育津貼的計(jì)算天數(shù)相應(yīng)調(diào)整。