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生育保險(xiǎn)是國(guó)家通過(guò)立法,在懷孕和分娩的婦女勞動(dòng)者暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí),由國(guó)家和社會(huì)提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度,國(guó)家或社會(huì)對(duì)生育的職工給予必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健的社會(huì)保險(xiǎn)制度。我國(guó)生育保險(xiǎn)待遇主要包括兩項(xiàng)。一是生育津貼,二是生育醫(yī)療待遇。人社部《生育保險(xiǎn)辦法(征求意見稿)》從2012年11月20日起面向社會(huì)公開征求意見。意見稿明確,生育險(xiǎn)待遇將不再限戶籍,單位不繳生育險(xiǎn)須掏生育費(fèi)。
【怎么算】
生育津貼待遇職工應(yīng)當(dāng)享受的生育津貼,按照職工生育或者施行計(jì)劃生育手術(shù)時(shí)用人單位上年度職工月平均工資為基數(shù)除以30天再乘以規(guī)定的假期天數(shù)計(jì)發(fā)。
用人單位上年度職工月平均繳費(fèi)工資,按照社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定的本單位上一自然年度參保職工各月工資總額之和除以其各月參保職工數(shù)之和確定。用人單位無(wú)上年度職工月平均工資的,生育津貼以本單位本年度職工月平均工資為基數(shù)計(jì)算。
發(fā)放生育津貼的天數(shù)為:
(一)女職工生育享受產(chǎn)假:懷孕不滿4個(gè)月終止妊娠的15天;懷孕滿4個(gè)月終止妊娠的42天;順產(chǎn)的128天(分娩后新生兒死亡的98天);難產(chǎn)(胎頭吸引、產(chǎn)鉗助產(chǎn)、臀位助產(chǎn)、臀位牽引)或剖宮產(chǎn)的在順產(chǎn)的基礎(chǔ)上增加15天;多胞胎生育的,每多生育一個(gè)嬰兒增加15天。
(二)享受計(jì)劃生育手術(shù)產(chǎn)假:放置宮內(nèi)節(jié)育器的1天;取出宮內(nèi)節(jié)育器的2天;單獨(dú)施行輸精管結(jié)扎的7天;單獨(dú)施行輸卵管結(jié)扎的21天;施行輸卵管或者輸精管復(fù)通手術(shù)的14天。同時(shí)施行兩種節(jié)育手術(shù)的,合并計(jì)算假期。
(三)單位參加生育保險(xiǎn)的,男職工可享受15天護(hù)理假津貼。
注:生育津貼與產(chǎn)假期間職工本人工資不能重復(fù)享受。靈活就業(yè)人員參加生育保險(xiǎn),只享受生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷待遇,不享受生育津貼。
【怎么領(lǐng)】
所需材料:
1、生育保險(xiǎn)待遇審批表(一式兩份);
2、本人身份證及復(fù)印件;
3、本人結(jié)婚證及復(fù)印件;
4、出生醫(yī)學(xué)證明及復(fù)印件;
5、出院記錄和住院發(fā)票原件。
職工應(yīng)在產(chǎn)后、術(shù)后4個(gè)月以內(nèi)到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)享受生育津貼待遇。生育津貼由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)一次性發(fā)放給職工。
【領(lǐng)取條件】
參加生育保險(xiǎn)的女職工生育時(shí),用人單位為其正常足額繳費(fèi)已滿12個(gè)月及以上,仍在單位繼續(xù)參加保險(xiǎn)的,且符合國(guó)家、省、市計(jì)劃生育政策規(guī)定的,可享受生育醫(yī)療待遇和生育津貼。
生育保險(xiǎn)正常足額繳費(fèi)不計(jì)算補(bǔ)繳時(shí)間,中斷生育保險(xiǎn)繳費(fèi)記錄的,從最后一次中斷后開始正常足額繳費(fèi)時(shí)起計(jì)算連續(xù)繳費(fèi)時(shí)間。
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