生育保險(xiǎn)是國家通過立法，在懷孕和分娩的婦女勞動(dòng)者暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí)，由國家和社會(huì)提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度，國家或社會(huì)對(duì)生育的職工給予必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健的社會(huì)保險(xiǎn)制度。我國生育保險(xiǎn)待遇主要包括兩項(xiàng)。一是生育津貼，二是生育醫(yī)療待遇。人社部《生育保險(xiǎn)辦法（征求意見稿）》從2012年11月20日起面向社會(huì)公開征求意見。意見稿明確，生育險(xiǎn)待遇將不再限戶籍，單位不繳生育險(xiǎn)須掏生育費(fèi)。

2020年泰州生育保險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)、流程、條件,泰州二胎補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)；

1.參保女職工在市區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院(特殊情況除外)正常分娩發(fā)生的符合生育保險(xiǎn)管理規(guī)定的費(fèi)用，定額標(biāo)準(zhǔn)(自然分娩2000元、剖宮產(chǎn)3000元)及以下按實(shí)結(jié)報(bào)，定額標(biāo)準(zhǔn)以上的部分，按60%的比例由生育保險(xiǎn)基金結(jié)報(bào)。

2.女職工計(jì)劃內(nèi)懷孕后發(fā)生的圍產(chǎn)期檢查費(fèi)定額標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為350元(不含自費(fèi)部分)，女職工臨產(chǎn)前在市區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的檢查費(fèi)定額標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為250元，同時(shí)增加享受圍產(chǎn)期保健補(bǔ)貼400元。

3.對(duì)符合國家規(guī)定享受90天及以上產(chǎn)假的女職工發(fā)給一次性營養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)，標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為當(dāng)?shù)厣弦荒甓嚷毠て骄�工資的3%;對(duì)流(引)產(chǎn)的，增加一次性營養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)，標(biāo)準(zhǔn)為當(dāng)?shù)厣弦荒甓嚷毠て骄�工資的1%。一次性營養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)每年7月份隨著當(dāng)年上年度職工平均工資的調(diào)整而調(diào)整。

4.參保女職工懷孕期間及產(chǎn)后4個(gè)月內(nèi)因妊娠并發(fā)癥或生育并發(fā)癥住院治療發(fā)生的、符合生育保險(xiǎn)管理規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用，由生育保險(xiǎn)基金按90%結(jié)報(bào);參加醫(yī)療保險(xiǎn)的女職工產(chǎn)后4個(gè)月以后的生育并發(fā)癥醫(yī)療費(fèi)用由醫(yī)療保險(xiǎn)按有關(guān)規(guī)定結(jié)報(bào)。

5.參保女職工流(引)產(chǎn)手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行按定額標(biāo)準(zhǔn)限額報(bào)銷，其中：3個(gè)月(含3個(gè)月)內(nèi)流(引)產(chǎn)的定額標(biāo)準(zhǔn)為400元，3個(gè)月以上流(引)產(chǎn)的定額標(biāo)準(zhǔn)為1500元。

6.參保女職工妊娠分娩生育津貼標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為參保女職工分娩前12個(gè)月按月平均繳費(fèi)基數(shù)(繳費(fèi)不足12個(gè)月的執(zhí)行統(tǒng)籌地區(qū)最低月繳費(fèi)基數(shù))。對(duì)參保女職工流(引)產(chǎn)的，發(fā)給1個(gè)月的生育津貼。按原政策規(guī)定，國家機(jī)關(guān)、全額撥款的事業(yè)單位不實(shí)行生育津貼的辦法，差額撥款的事業(yè)單位減半執(zhí)行，自收自支的事業(yè)單位按標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

7.新婚夫婦孕前優(yōu)生檢測(cè)費(fèi)用實(shí)行按定額標(biāo)準(zhǔn)限額支付，定額標(biāo)準(zhǔn)為每對(duì)夫婦500元。

8.參加生育保險(xiǎn)的職工失業(yè)后，女職工在享受失業(yè)保險(xiǎn)金期限內(nèi)生育的，生育醫(yī)療費(fèi)、一次性營養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)、產(chǎn)前檢查醫(yī)療費(fèi)、妊娠并發(fā)癥和生盲并發(fā)癥住院相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用參照在職女職工的待遇享受;參保男職工配偶在男職工領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間生育，符合享受生育保險(xiǎn)待遇條件的，生育醫(yī)療費(fèi)、產(chǎn)前檢查醫(yī)療費(fèi)、一次性營養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)按在職女職工待遇享受。

9.異位妊娠、葡萄胎等原因致妊娠終止的，醫(yī)療費(fèi)用參照妊娠并發(fā)癥規(guī)定結(jié)報(bào)。女職工計(jì)劃內(nèi)生育，出現(xiàn)胎兒、新生兒或產(chǎn)婦死亡的，可按規(guī)定享受生育保險(xiǎn)相關(guān)待遇。

報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

1、自然分娩2000元、難產(chǎn)1700元(指胎吸、產(chǎn)鉗)、剖宮產(chǎn)3000元;

2、3個(gè)月(含3個(gè)月)內(nèi)流(引)產(chǎn)的定額標(biāo)準(zhǔn)為400元，3個(gè)月以上流(引)產(chǎn)的定額標(biāo)準(zhǔn)為1500元。

泰州生育保險(xiǎn)產(chǎn)假待遇和生育津貼標(biāo)準(zhǔn)

報(bào)銷條件

1、所在單位參加生育保險(xiǎn)并按時(shí)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的;

2、發(fā)生生育保險(xiǎn)費(fèi)用前單位為職工連續(xù)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)滿6個(gè)月(含6個(gè)月)，且核報(bào)生育保險(xiǎn)待遇時(shí)仍在正常參保狀態(tài)(女職工領(lǐng)取失業(yè)救濟(jì)金期間除外);

3、符合計(jì)劃生育有關(guān)規(guī)定。

報(bào)銷材料

1、《泰州市企業(yè)職工生育保障費(fèi)用結(jié)算表》;

2、《獨(dú)生子女證》或計(jì)劃生育部門出具的計(jì)劃生育證明;

3、符合規(guī)定的醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)出具的新生兒證明或死亡證明;

4、符合規(guī)定懷孕三個(gè)月以上的流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)需憑計(jì)劃生育部門出具的證明;

5、就醫(yī)病歷、處方、醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)、住院費(fèi)用明細(xì)清單、出院小結(jié)等;

6、領(lǐng)取失業(yè)救濟(jì)金的參保女職工同時(shí)應(yīng)出具領(lǐng)取失業(yè)救濟(jì)金證明;

7、符合享受生育保險(xiǎn)有關(guān)待遇的參保男職工，其單位同時(shí)應(yīng)出具男職工配偶未參保、未享受生育有關(guān)待遇的證明;

8、《養(yǎng)老保險(xiǎn)手冊(cè)》。

辦理流程

本人或者委托所在單位憑上述辦理材料經(jīng)當(dāng)?shù)貏趧?dòng)保障行政部門審批后，按規(guī)定報(bào)銷費(fèi)用。