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山西生育保險交多久可以報銷及報銷比例

更新:2023-09-19 19:56:20 高考升學(xué)網(wǎng)

生育保險是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會保險制度,國家或社會對生育的職工給予必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健的社會保險制度。我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼,二是生育醫(yī)療待遇。人社部《生育保險辦法(征求意見稿)》從2012年11月20日起面向社會公開征求意見。意見稿明確,生育險待遇將不再限戶籍,單位不繳生育險須掏生育費。

山西省生育保險繳費比例

為提高生育保險基金使用效率,減輕用人單位負(fù)擔(dān),我省決定自今年10月1日起,將生育保險費率全部降低到用人單位職工工資總額的0.5%以內(nèi),一般不低于0.4%。我省生育保險由用人單位按比例繳費,職工個人不繳費。單位的繳費比例,各地有所不同。比如,太原市的單位目前按照0.8%的繳費比例繳納。截至今年上半年,全省生育保險參保人數(shù)達(dá)到454.5萬人。

山西省生育保險繳費比例

山西省生育保險繳費基數(shù)

職工繳費基數(shù)按照本人上一年月平均工資計算;低于上一年本市職工月平均工資60%的,按照上一年本市職工月平均工資的60%計算;高于上一年本市職工月平均工資3倍以上的,按照上一年本市職工月平均工資的3倍計算;本人上一年月平均工資無法確定的,按照上一年本市職工月平均工資計算。

一、生育保險報銷標(biāo)準(zhǔn)

1、流產(chǎn)報銷

懷孕不滿四個月由于一系列原因?qū)е铝鳟a(chǎn)可享受300元補(bǔ)貼。懷孕四個月以上后流產(chǎn)可享受補(bǔ)貼1000元。

2、正常生產(chǎn)報銷

正常分娩費用的報銷一般有固定報銷和按比例報銷兩種方式。固定報銷的費用,會報銷一定數(shù)額的分娩費用(各地政策不同,因此報銷的數(shù)額也不同)。按比例報銷則是按照參保人在懷孕及分娩期間產(chǎn)生的醫(yī)療費用,按照一定的比例進(jìn)行報銷,但具體的報銷標(biāo)準(zhǔn)要根據(jù)當(dāng)?shù)卣邅泶_定。

3、難產(chǎn)報銷

參保人若在分娩期間出現(xiàn)難產(chǎn)的情況,可根據(jù)當(dāng)?shù)卣哳I(lǐng)取一定的補(bǔ)貼。

二、生育保險報銷需準(zhǔn)備的資料

1、本人身份證原件;

2、結(jié)婚證明;

3、醫(yī)院開具的新生兒出生醫(yī)學(xué)證明書;

4、計劃生育證明;

5、懷孕及分娩期間的醫(yī)療費用收費憑證;

注意:由于各地生育保險政策有一定差別,所以報銷時需準(zhǔn)備的資料可能會有一定的出入,建議去報銷前,可先電話咨詢當(dāng)?shù)厣绫V行,以免?zhǔn)備的資料不齊全。

三、生育保險報銷條件

1、參加并足額繳納了生育保險費用滿12月,在保險時依舊處于正常繳費狀態(tài);

2、符合國家、省、市的生育政策。

山西生育險報銷標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的

生育保險主要的作用是讓女性在生育期間,在醫(yī)療、生活上會得到一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健。山西生育險報銷標(biāo)準(zhǔn)有哪些呢?其報銷流程是怎樣的呢?本文將為大家詳細(xì)介紹。生育險報銷標(biāo)準(zhǔn)一.生育津貼報銷標(biāo)準(zhǔn)1.女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產(chǎn)... 想要了解更多關(guān)于山西生育險報銷標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的的知識,跟著華律網(wǎng)小編一起看看吧。

生育保險主要的作用是讓女性在生育期間,在醫(yī)療、生活上會得到一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健。山西生育險報銷標(biāo)準(zhǔn)有哪些呢?其報銷流程是怎樣的呢?本文將為大家詳細(xì)介紹。

生育險報銷標(biāo)準(zhǔn)

一.生育津貼報銷標(biāo)準(zhǔn)

1.女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個月早產(chǎn)的,享受3個月的生育津貼;

2.難產(chǎn)及實施剖宮產(chǎn)手術(shù)的,增加半個月的生育津貼,多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,增加半個月的生育津貼;

3.妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的,享受1個半月的生育津貼,妊娠3個月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的,享受1個月的生育津貼。

二.生育營養(yǎng)與圍產(chǎn)保健報銷標(biāo)準(zhǔn)

凡符合享受國家規(guī)定90天(含90天)以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營養(yǎng)補(bǔ)貼300元、圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼700元。

三.一次性生育報銷標(biāo)準(zhǔn)

1.流產(chǎn)400元;

2.順產(chǎn)2400元;

3.難產(chǎn)和多胞胎生育4000元;

4.對參加生育保險的男職工,其配偶未列入生育保險范圍,符合計劃生育規(guī)定生育第一胎時,可享受50%的一次性生育補(bǔ)貼。

四.職工產(chǎn)假津貼標(biāo)準(zhǔn)

生育津貼補(bǔ)償?shù)絾挝,參保女職工產(chǎn)假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發(fā)。

五.計劃生育手術(shù)費報銷標(biāo)準(zhǔn)

包括因計劃生育需要,實施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的費用,列入生育保險基金結(jié)付范圍。

生育險申請報銷材料

參保女職工屬生育第一胎的(含婚后第一次流產(chǎn))須提供以下證件及復(fù)件(A4):

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