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請 假 條
姓名 | 班級 | ||
提前離校 原因 | | ||
請假時間 | 月 日起至 月 日 | ||
家長意見 | 背面附件 | ||
班主任 意見 | |||
導師 意見 | | ||
學工辦意見 | |
注:①此表一式兩份,學工辦、學生本人各保留一份。
、請假條背面附家長身份證復印件和確認書。
××大學××××學院
××××年××月××日
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