尊敬的 老師：

　　本人因 ，請假 天，從 月 日起至 月 日止。本人承諾：我已在請假前將日程告知父母，保證嚴(yán)格遵守日程安排，在外注意安全，遵守法紀(jì)，按時返校。逾期請按校紀(jì)校規(guī)處理，望老師批準(zhǔn)。

學(xué)生(班級、姓名)：

年 月 日

　　聯(lián)系電話：緊急情況聯(lián)系方式：

　　根據(jù)《 大學(xué)高職學(xué)生考勤實施辦法》的有關(guān)規(guī)定：1.學(xué)生如因故不能按時出勤，必須事先請假。學(xué)生一般應(yīng)親自辦理請假手續(xù)，有特殊情況者方可委托他人代辦。2.學(xué)生請病、事假必須寫請假條，病假須持校醫(yī)院或縣級以上醫(yī)院出具的診斷書，請假三天以內(nèi)由班主任批準(zhǔn);三天以上一周以內(nèi)由學(xué)生管理科批準(zhǔn);一周以上一個月以內(nèi)由分管院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn);一個月以上由院長批準(zhǔn)。學(xué)院辦理完請假手續(xù)后，應(yīng)將本人請假條送班主任備案。3.請假期滿，應(yīng)及時進行銷假。

　　班長(或支書)意見： 班主任意見：

　　學(xué)生管理科意見： 學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)意見：

銷假登記