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1、參保職工結(jié)婚符合《婚姻法》的規(guī)定,生育符合《湖北省計(jì)劃生育
》的規(guī)定;
2、參保單位按時(shí)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi);
3、用人單位為參保人繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的次月起享受計(jì)劃生育保險(xiǎn)待遇;
4、享受生育待遇必須滿足:生育前在保,且連續(xù)繳費(fèi)滿6個(gè)月及以上的;
5、在經(jīng)辦機(jī)構(gòu)指定的生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育或做計(jì)劃生育手術(shù);
6、生育及計(jì)劃生育手術(shù)的相關(guān)費(fèi)用應(yīng)在4個(gè)月內(nèi)申報(bào)。
根據(jù)《十堰城區(qū)職工生育保險(xiǎn)暫行辦法》,用人單位在參保人生育前連續(xù)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)滿6個(gè)月及以上,參保人符合國(guó)家、省、市結(jié)婚和生育政策,便可享受生育保險(xiǎn)待遇。
根據(jù)規(guī)定,符合條件的女職工生育保險(xiǎn)待遇包括生育待遇和實(shí)行計(jì)劃生育手術(shù)待遇,其中生育待遇包括生育醫(yī)療費(fèi)及生育產(chǎn)假津貼,生育醫(yī)療費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)為平產(chǎn)1500元,難產(chǎn)2000元(剖腹產(chǎn));多胞胎生育的,每多一胎增加200元。
生育產(chǎn)假津貼標(biāo)準(zhǔn)為本單位上年度平均月繳費(fèi)工資。其中:順產(chǎn)為3個(gè)月的工資;難產(chǎn)為3.5個(gè)月的工資;晚育的增加1個(gè)月工資,多胞胎生育的增加0.5個(gè)月工資。
該科室負(fù)責(zé)人透露,享受生育保險(xiǎn)待遇還應(yīng)到生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施生育和計(jì)劃生育手術(shù)。因緊急搶救或經(jīng)醫(yī)保中心批準(zhǔn)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的,可以在其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。我市生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)暫定為:太和
、市人民醫(yī)院、市婦幼保健院、市中醫(yī)醫(yī)院、茅箭區(qū)醫(yī)院、張灣區(qū)醫(yī)院、張灣區(qū)花果醫(yī)院、西苑醫(yī)院、紅十字醫(yī)院、武當(dāng)山醫(yī)院。
參保單位應(yīng)在職工生育前1個(gè)月內(nèi)到醫(yī)保中心領(lǐng)取女職工生育保險(xiǎn)待遇申報(bào)審批表及通知單,女職工產(chǎn)后、術(shù)后3個(gè)月內(nèi),參保單位應(yīng)到市醫(yī)保中心申請(qǐng)享受生育保險(xiǎn)待遇。超過4個(gè)月不申報(bào)的,生育保險(xiǎn)基金將不予支付。
申領(lǐng)生育待遇須提供的材料包括本人身份證和結(jié)婚證、計(jì)劃生育管理部門出具的計(jì)劃生育證明、新生兒出生醫(yī)學(xué)證明、門診病歷和住院出院小結(jié)和電腦打印的住院醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票和住院費(fèi)用明細(xì)清單。
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