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一、觸電事故特征:
觸電時由于人體直接接觸電源,受到一定量的電流通過人體,致使組織損傷和功能障礙甚至死亡,觸電時間越長,機體的損傷越嚴重。低電壓電流可使心跳停止(或發(fā)生心室纖維顫動),繼之呼吸停止。高電壓電流由于對中樞神經(jīng)系統(tǒng)強力刺激,先使呼吸停止,再隨之心跳停止。
二、應急組織機構
應急救援組長
應急救援副組長:
應急聯(lián)絡:
現(xiàn)場維護:
應急救援:
應急搶救:
職責:在第一時間組織人員疏散,營救觸電人員,維護現(xiàn)場秩序等工作;及時將現(xiàn)場情況向領導報告,根據(jù)安排及時將傷員送至就近醫(yī)院。
三、應急救援器材
四、應急處置程序
(一)應急響應
在車間發(fā)生人員觸電事故時,現(xiàn)場第一目擊人應立即高聲呼救,并且立即切掉電源。
(二)應急聯(lián)絡
應急聯(lián)絡組立即撥打急救中心電話(120或999),內(nèi)容如下:
1、報警人姓名、住址、工作單位、聯(lián)系電話號碼;
2、發(fā)生人員觸電事故的準確地理位置;
3、目前現(xiàn)場狀況及周圍作業(yè)人員傷亡等情況等;
4、耐心回答“120”救護人員的詢問;
5、隨時與急救中心人員保持聯(lián)系以及匯報情況;
應急聯(lián)絡組將目前現(xiàn)場情況與應急救援組長詳細說明,同時由應急救援組長向車間領導進行匯報,內(nèi)容如下:
1、匯報人姓名
2、發(fā)生人員觸電事故的準確地理位置;
3、目前現(xiàn)場狀況及周圍作業(yè)人員傷亡等情況等;
4、是否報警情況及目前人員情況;
5、聽從領導指示。
(三)現(xiàn)場維護
現(xiàn)場維護人員根據(jù)現(xiàn)場周邊環(huán)境,利用錐形交通桶封閉現(xiàn)場。封閉現(xiàn)場時擺放錐形交通桶、拉好警戒帶、保護好現(xiàn)場。
(四)應急救援
應急救援組將觸電者與電源隔離:脫離電源的方法,應根據(jù)現(xiàn)場具體條件,果斷采取適當?shù)?#39;方法和措施,一般有以下幾種方法和措施:
1、如果開關或者按鈕距離觸電地點很近,應迅速拉開開關,切斷電源,并應準備充足照明,以便進行搶救。
2、如果開關距離觸電地點很遠,可用絕緣手鉗或用干燥木柄的鐵鍬、斧頭等把電線切斷。
3、當導線搭在觸電人身上或者壓在身下時,可用干燥的木棍、木板或其它帶有絕緣柄工具,(手握絕緣柄)迅速將電線挑開。
4、如果人在較高處觸電,必須采取保護措施防止切斷電源后觸電人從高處摔下。
5、如果觸電人的衣服是干燥的,而且不緊纏在身上時,救護人員可站在干燥的木板上,或用干衣服、干圍巾等把自己的手緊密的包裹起來,然后用這只手拉觸電人的衣服,把他拉離帶電體。
(五)應急救護
應急救護組依據(jù)不同情況采取正確的方法為觸電者進行搶救:
1、觸電傷員如神智清醒者,應使其就地趟開,嚴密監(jiān)視,暫時不要站立或走動。
2、觸電者如神志不清,應就地仰面趟開,確保氣道通暢,并用5秒的時間間隔呼叫傷員或輕拍其肩部,以判斷傷員是否意識喪失。禁止擺動傷員頭部呼叫傷員。堅持就地正確搶救,并盡快聯(lián)系醫(yī)院進行搶救。
3、呼吸、心跳情況判斷電傷員如意識喪生,應在10秒內(nèi),用看、聽、試的方法判斷傷員呼吸情況,若既無呼吸又勿動脈搏動,可判定呼吸心跳已停止,就要同時采取人工呼吸和胸外擠壓兩種方法進行搶救。
(六)心肺復蘇、人工呼吸正確做法
1、在醫(yī)護人員未趕到現(xiàn)場時,由應急救援組和應急救護組配合對觸電者進行心肺復蘇及人工呼吸:
(1)確保搶救環(huán)境安全。
(2)在堅硬平(地)面上擺好仰臥體位,用壓額提頦法打開氣道,并清理口腔異物。
(3)判斷有無呼吸,用一看二聽三感覺的方法,時間10秒:1001、1002、1003、1004…..1010
(4)如沒有呼吸,先進行人工呼吸,向氣道內(nèi)吹氣2次。
(5)判斷有無心跳(觸摸大動脈),時間10秒:1001、1002、1003、1004…..1010,后5秒注意觀察循環(huán)征象。
(6)判斷心跳停止,立即胸外心臟按壓。胸外按壓位置應位于胸骨最下端上方3-4厘米,胸骨的正中區(qū),其次,按壓人員應保持上身前傾,以髖關節(jié)為支點,雙臂伸直,垂直向下將胸骨下壓約4-5厘米,然后放松,按壓頻率為每分鐘100次。
(7)胸外心臟按壓30次,人工呼吸2次,交替進行。按壓10、11、12….20、21….31、32…..39,吹氣1、2…連續(xù)操作4個循環(huán)后,檢查一次呼吸和心跳,時間10秒:1001、1002、1003、1004…..1010,前5秒檢查呼吸,后5秒檢查脈搏和觀察循環(huán)征象。
(8)搶救工作一旦開始,中途不能停止,直到傷者蘇醒或急救人員到達現(xiàn)場后才能停止。
五、應急處置注意事項
1、在搶救過程中要每隔數(shù)分鐘用“一看、二聽、三感覺”的方法再判斷一次觸電者的呼吸和脈搏情況,每次判斷時間不得超過5~7秒。
2、在醫(yī)務人員未到之前,現(xiàn)場不得停止搶救。
3、不要隨意移動觸電傷員,如搶救過程中需要移動傷員,搶救中斷時間不應超過30秒。
4、將觸電者送往醫(yī)院應使用擔架,并在其背部墊上木板,不可讓傷員身體蜷曲著進行搬運,移送途中應繼續(xù)搶救。
5、無論發(fā)生哪種類型、哪種方式的觸電事故首先要立即切斷電源或用絕緣體,急救者切勿直接接觸傷員,防止自身觸電,影響搶救工作的進行。
6、當傷員脫離電源后,檢查傷員的全身情況,特別是呼吸和心律,發(fā)現(xiàn)呼吸和心律停止時,應立即實施就地搶救。
7、夜間發(fā)生觸電事故時,切斷電源會同時使照明失電,應考慮切斷后的臨時照明,如應急燈等,以利于救護。
8、當搶救者面色好轉、嘴唇逐漸紅潤、瞳孔縮小、心跳和呼吸恢復正常,即表明搶救有效
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