院內(nèi)急救接診、診療管理制度

一、目標(biāo)

完善管理制度，健全設(shè)施配置，規(guī)范操作程序，利于急救患者及時得到救治，提高院內(nèi)急救服務(wù)質(zhì)量。

二、適用范圍

急診科對院內(nèi)急救接診、診療的過程控制。

三、職責(zé)

(一).由科主任、企業(yè)管理長負(fù)責(zé)急診科人員日常工作安排。

(二).由科主任、企業(yè)管理長負(fù)責(zé)配置、領(lǐng)用急診科急救所需設(shè)施及器材。

(三).由企業(yè)管理長、質(zhì)控企業(yè)管理負(fù)責(zé)對急診科設(shè)施及器材的管理、保護和使用記錄進行掌握。

(四).急診科各級醫(yī)護人員實施院內(nèi)急救接診、診療工作。

四、工作程序

(一).急診科設(shè)施謀劃及配置：

按國家對急診科設(shè)施的規(guī)定要求配置所需的設(shè)施及器材。(詳見《急診科設(shè)施配置及管理制度》

(二).日常工作安排：

科主任、企業(yè)管理長負(fù)責(zé)急診科工作人員的日常工作安排，擬定必然時候內(nèi)的醫(yī)、護人員值班表，并對醫(yī)護人員的缺勤情形舉行搜檢以包管急診科小時開診。

(三).急診就診范圍：

為了急診患者便利就診，及時獲得救治，故制定急診就診范圍：

、急性外傷；

、急性腹痛；

、突發(fā)性高熱；

、各類休克；

、各類大出血；

、心、肺、腦、肝、腎功能衰竭或多臟器功能衰竭；

、昏倒、抽搐、吐逆；

、耳道、鼻道、咽部、眼內(nèi)、氣管、食管內(nèi)異物或疼痛、出血；

、中毒、中冷、自縊、淹溺、觸電；

、急性過敏；

、其他急性病癥。

急診患者常常對照復(fù)雜，浮現(xiàn)千差萬別，因此不要死卡條則貽誤病情。

(四).院內(nèi)急救患者的接診：

、急診值班人員苦守崗?fù)�，要�?yán)厲、賣力、敏捷、急迅地救護患者，對患者立場和善、熱忱負(fù)責(zé)。

、當(dāng)逢有急、危、重患者時，分診企業(yè)管理應(yīng)坐行將其收往急診專科診室停止救治，后補登記腳盡。

(五).院內(nèi)急救患者的診斷、治療：

、首診醫(yī)師對就診患者認(rèn)真負(fù)責(zé)，細(xì)心詢問病史、細(xì)致查體，作必要的輔佐檢查，在最短時間內(nèi)進行救治。具體工作程序參照《常見疾病基本診療規(guī)范》和《醫(yī)療護理技術(shù)操作常規(guī)》中各種急診疾病的診療常規(guī)。

、若是首診醫(yī)師發(fā)明便診患者的病情觸及其他專科或確系他科診治局限時，在完成各項檢查并作了需要的處理、寫好病歷后，再請有關(guān)�？茣�診。危重患者應(yīng)由首診醫(yī)師伴送。

、病情較重的患者，當(dāng)值醫(yī)師應(yīng)決意是否收急診留觀或收住院，經(jīng)搶救后的患者，如病情穩(wěn)定或容許移動時，應(yīng)迅速送進病房或手術(shù)室。

、值班醫(yī)師對急救留觀患者負(fù)責(zé)觀察病情變化，及時寫好留觀病歷及觀察記錄，并做好交企業(yè)管理工作。

、對感染病患者或疑似流行癥患者應(yīng)做好注銷及陳訴工作，遇有交通事故、吸毒、他殺或有傷情貳言等患者及觸及公安、司法狀況時，由值班人員陳說總值班，告訴有閉單元。

、企業(yè)管理認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑，及時同醫(yī)生搶救工作，要對急診搶救設(shè)備、藥品保證無缺、充沛，并做好護理考察記錄。(詳見《急診醫(yī)囑執(zhí)行管理制度》)

、急診科主任、主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師要主持各種搶救工作及死亡病例計議、會診工作，及時總結(jié)履歷、教導(dǎo)。

、當(dāng)遇有非凡情況時，當(dāng)值醫(yī)師要及時、照實向上級向?qū)Ц嬖V，白晝應(yīng)向急診科主任及醫(yī)務(wù)科主任敷陳，夜間講述醫(yī)院總值班，要求處理定見，避免造成不良影響或結(jié)果。