醫(yī)院及醫(yī)院各部門發(fā)生下列重大情況時(shí)，必須及時(shí)向上級(jí)部門或院領(lǐng)導(dǎo)或有關(guān)部門報(bào)告請(qǐng)示，除緊急事項(xiàng)口頭請(qǐng)示報(bào)告外，重大問題都應(yīng)寫出言簡(jiǎn)意賅的文字報(bào)告，報(bào)告程序如下：

．重大醫(yī)療搶救程序（嚴(yán)重工傷、重大交通事故、災(zāi)難性事故、燒傷、中毒等情況的院內(nèi)搶救）：

主班：帶好通訊工具，立即到現(xiàn)場(chǎng)參與急救協(xié)調(diào)，并及時(shí)與副班聯(lián)系。

副班：堅(jiān)守總值班室，保障通訊的暢通；通知急診科做好搶救準(zhǔn)備；報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)或分管院長，請(qǐng)示處理意見；通知醫(yī)院救護(hù)隊(duì)人員到院搶救；上報(bào)衛(wèi)生局總值班；（若遇有不明原因的創(chuàng)傷，要報(bào)警）。

．重大的醫(yī)療搶救（院外）：

主班：報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)或分管院長，請(qǐng)示處理意見；通知醫(yī)院救護(hù)隊(duì)人員及時(shí)到達(dá)集結(jié)地點(diǎn)，順序?yàn)椋核緳C(jī)、隊(duì)長、隊(duì)員。

副班：協(xié)助主班通知醫(yī)院救護(hù)隊(duì)人員及時(shí)到達(dá)集結(jié)地點(diǎn)。

．發(fā)現(xiàn)傳染病：

報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)或分管院長，請(qǐng)示處理意見；通知現(xiàn)場(chǎng)人員，做好消毒隔離；通知感染科人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)處理情況；按照傳染病防治的相關(guān)規(guī)定，做好轉(zhuǎn)診、上報(bào)等工作。

．發(fā)生醫(yī)療事故或嚴(yán)重差錯(cuò)：

報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)、分管院長，請(qǐng)示處理意見；通知科主任或副主任或醫(yī)療骨干到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)搶救、處理；按照領(lǐng)導(dǎo)指示，上報(bào)有關(guān)部門。

．發(fā)生政治性重大問題或觸犯法律事件或嚴(yán)重的違紀(jì)事件：

報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)、分管院長，請(qǐng)示處理意見；通知有關(guān)人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)處理情況；按照領(lǐng)導(dǎo)指示，上報(bào)有關(guān)部門。

．損壞或丟失貴重器材或貴重藥品：

報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)、分管院長，請(qǐng)示處理意見；報(bào)警；通知有關(guān)人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)處理情況；按照領(lǐng)導(dǎo)指示，上報(bào)有關(guān)部門。

．重大經(jīng)濟(jì)開支或重大經(jīng)濟(jì)問題：

報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)、分管院長，請(qǐng)示處理意見；通知有關(guān)人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)處理情況；按照領(lǐng)導(dǎo)指示，上報(bào)有關(guān)部門。

．重大手術(shù)和首次開展的具有先進(jìn)水平的新手術(shù)、新技術(shù)

報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)、分管院長，請(qǐng)示處理意見；通知有關(guān)人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)處理情況；上報(bào)衛(wèi)生局總值班。