醫(yī)院安全管理制度、直接責任、間接責任、主要責任、次要責任。
⑦直接責任。指直接從事某項工作、保管使用某項設備、用品失職或直接事故或案件的當事人應當承擔的責任。例如:主刀醫(yī)生發(fā)生的手術差錯事故、麻醉師發(fā)生的麻醉差錯事故;內(nèi)科醫(yī)生本應進行化驗檢查而未進行盲目做出錯誤的診斷結(jié)論造成患者健康傷害的醫(yī)療事故;外科(外治)醫(yī)生不做放射檢查盲目做出錯誤的診斷結(jié)論并進行治療給患者健康造成的傷害事故;醫(yī)技人員不懂裝懂得出錯誤檢查結(jié)果導致治療錯誤發(fā)生的醫(yī)療事故;護理人員拒不接受患者合理要求態(tài)度惡劣導致發(fā)生的醫(yī)患糾紛;藥劑人員錯發(fā)藥品導致發(fā)生的藥物不良反應事故;采購人員明知是假劣藥品、藥材、用品仍然采購的問題以及所造成不良后果和影響;壓力容器操作人員違反規(guī)程操作發(fā)生的爆炸事故;水電氣工作人員知道管道、電路、汽具有故障經(jīng)安排不及時進行維修繼續(xù)使用發(fā)生的故障和傷害;保衛(wèi)值班人員擅離職守導致不法分子鉆空子發(fā)生的刑事案件和盜竊案件、火災;接受紅包、回扣、商業(yè)賄賂的當事人;財務人員私挪公款、監(jiān)守自盜、虛報冒領;出納因責任心不強造成的公款丟失、被盜;收費人員發(fā)生較大數(shù)額的多收、少收費用問題;財務和醫(yī)療統(tǒng)計人員因統(tǒng)計錯誤導致發(fā)生的重大工作差錯;傳染病直報人員發(fā)生錯報、漏報、誤報問題;信息管理人員未經(jīng)領導或宣傳部門同意發(fā)布錯誤信息造成的不良后果和影響,保管人員因保管不當造成貴重物品(包括工作用電腦、電視、辦公用品等)丟失損壞;秘書未經(jīng)領導批準發(fā)布錯誤文件造成嚴重工作差錯、失誤;文印員不守保密規(guī)定造成人為的失泄密;通訊員領、發(fā)文件人為丟失給工作帶來不良后果;檔案員傳閱文件失誤造成重要文件遺失;人事因違反人事工作紀律造成人事(包括執(zhí)業(yè)、職稱、聘用合同)等方面的工作錯誤、勞動糾紛;行政監(jiān)察審計因監(jiān)察審計不到位、不及時,使有關經(jīng)濟、行政問題未能及時發(fā)現(xiàn)而發(fā)生案件或嚴重問題;經(jīng)濟管理因核算錯誤造成經(jīng)濟糾紛;紀檢因不及時如實查辦案件或弄虛作假造成處理失策引發(fā)矛盾和糾紛;司機因嚴重違反交通規(guī)則或操作規(guī)程或檢查保養(yǎng)不到位導致發(fā)生車輛事故等等,當事人都要對其負直接責任。
⑧間接責任。由兩人以上同完成某項工作發(fā)生事故和問題,從屬或配合完成人員應承擔的責任。
⑨主要責任。在發(fā)生的事故、案件、嚴重工作差錯、嚴重安全隱患、重要問題中,該事故、案件的直接負責人、當事人在行為上有主要主觀錯誤,應負主要責任,主要責任人可以是一人,也可以是多人。例如:因醫(yī)生誤診開出錯誤處方導致發(fā)生醫(yī)患糾紛,醫(yī)生在診斷方面應負主要責任、藥劑人員在處方管理不嚴方面應付主要責任,醫(yī)生在診斷時使用了錯誤的化驗結(jié)果,化驗人員也化驗方面要負主要責任。
⑩次要責任。在發(fā)生的事故、案件中,負主要責任的從屬、協(xié)助人員或事故的另一方也在一定程度上有責任,可負次要責任。如發(fā)生盜竊案件,策劃和直接參與盜竊人員負主要責任,而窩囊臟物或知情不報人員也要承擔次要責任。
二、發(fā)生自然災害、不可抗力發(fā)生的侵害、火災、水災等,屬于管理、建設方面的原因?qū)е率艿讲粦袚p失和不應有侵害的,也應從管理、建設方面追究有關人員的責任。,