對病人的意見及建議能夠改進和采納的應立即協(xié)調(diào)有關部門及人員解決。因故暫時不能改進和采納的應向病人解釋，并取得病人諒解。

有關部門或人員接到臨床科室送交的意見應在三個工作日內(nèi)作出反應，并將處理情況書面反饋臨床科室。由臨床科室負責在下次工休座談會上向病人代表反饋。

醫(yī)務人員不得因病人提出意見而以任何方式刁難及報復病人。

【監(jiān)督檢查】

本制度由護士長執(zhí)行，護士長及相關職能部門負責人檢查監(jiān)督。

護理長及其他職能人員及時檢查工休座談會制度落實情況，必要時向院領導申請跨部門、科室協(xié)調(diào)會議。

護理長根據(jù)臨床科室及有關部門、人員處理病人意見、建議的情況向院領導提出獎懲建議。

要求工休會議記錄本及臨床科室與其它部門間就處理病人意見、建議的往來文字材料做到日期準確、有關人員簽字，并保存?zhèn)洳椤?/p>

七、護理查房制度

【制度】

護理查房包括行政、業(yè)務、教學查房;

一護理行政查房：重點查病區(qū)管理、崗位責任制、規(guī)章制度的執(zhí)行情況，服務態(tài)度及護理工作計劃貫徹落實情況;

二護理業(yè)務查房包括教學查房：

查基礎護理、�？谱o理工作及新業(yè)務、新技術開展情況，討論重癥護理或選擇有指導意義的病例，從病人的診斷、治療、護理效果及其互相之間影響，進行分析、評價，總結經(jīng)驗，睜差距，制定出新的護理計劃。

護理長每月查房二次行政、業(yè)務查房各一次，做好查房記錄及資料保存，以便總結經(jīng)驗。

【監(jiān)督檢查】

護理長必須有每月固定的查房日安排表;

建立護士長工作手冊，重點記錄每周查房的情況，新業(yè)務、新技術開展情況及重癥護理病例的查房討論，每周記錄一次，特殊情況隨時記，終作為考核護士長工作業(yè)績的重要依據(jù)。

制定全院統(tǒng)一的護理行政、業(yè)務查房制度執(zhí)行情況量化評分表，實行百分制評分體系，相應進行獎懲。

八、護士值班、交接班制度

【制度】

醫(yī)院實行小時值班制。。

當值人員應嚴格遵照醫(yī)囑和服從安排堅守崗位履行職責保證各項治療護理工作準確、及時進行。未經(jīng)醫(yī)務科科長同意護士不得擅自調(diào)換班次。

嚴格按分級護理要求巡視病人發(fā)現(xiàn)病情變化在職責范圍內(nèi)給予處置并應向值班醫(yī)生反映。遇重大問題及時向業(yè)務副院長匯報。

值班者必須在交班前完成各項記錄及本班各項工作處理好用過的物品。如遇特殊情況未完成工作必須詳細向下一班交待并與接班者同做好工作方可離開。

書面交班按《福建省病歷書寫規(guī)范》的要求書寫�？陬^及床邊交接內(nèi)容包括本班醫(yī)囑執(zhí)行情況，各種處置完成情況，昏迷、癱瘓、一級護理等危重病人有無褥瘡及基礎護理完成情況各種導管固定和引流情況等。

對常備、貴重、毒、麻、限、劇藥及搶救物品、器材、儀器等數(shù)量、效能當面交接接班時發(fā)現(xiàn)問題由交班者負責接班后如因交接不清發(fā)生差錯事故或物品遺失應由接班者負責。

【監(jiān)督檢查】

本制度日常由護士長負責監(jiān)督執(zhí)行。有違章情況時由護士長作記錄并請當事人簽字保留檢查記錄。護士長每月抽查護理人員交接班及在崗情況。

護理人員遲到、早退、脫崗超過分鐘并一內(nèi)累計超過次按曠工天處理。未經(jīng)護士長同意護士之間擅自調(diào)換班次者調(diào)換雙方均按曠工天處理。值班人員處理與工作無關事務、接打私人電話每次超過分鐘可視為脫崗。，