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咱們在工作中,總會出現(xiàn)這樣那樣的突發(fā)事件下班途中遭遇車禍、工作期間受傷…那么到底怎么樣的情況才算工傷?工傷又是咋賠償?shù)哪兀恳黄鸷托【嶨ET最全新知識!工傷是指職業(yè)傷害、工業(yè)傷害、工作傷害,是勞動者在從事工作活動或者與工作有關(guān)的活動時所遭受的意外傷害和或者不良因素造成的職業(yè)病傷害。那么貴州工傷保險是如何規(guī)定的呢?賠償標(biāo)準(zhǔn)和比例如何計(jì)算的。本文小編整理了一些關(guān)于貴州工傷保險的相關(guān)知識,希望對你有幫助。
一、醫(yī)療費(fèi)
1、治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險診療項(xiàng)目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險基金支付。工傷保險診療項(xiàng)目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),由國務(wù)院勞動保障行政部門會同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門、藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。
2、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上簽訂服務(wù)協(xié)議,并公布簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)的名單。具體辦法由國務(wù)院勞動保障行政部門分別會同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門、民政部門等部門制定。
3、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照協(xié)議和國家有關(guān)目錄、標(biāo)準(zhǔn)對工傷職工醫(yī)療費(fèi)用、康復(fù)費(fèi)用、輔助器具費(fèi)用的使用情況進(jìn)行核查,并按時足額結(jié)算費(fèi)用。
4、受害人獲得工傷事故醫(yī)療費(fèi)賠償有前提條件,即除緊急情況外,職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),且其各項(xiàng)費(fèi)用需符合工傷保險診療項(xiàng)目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),在滿足上述條件后,受害人可獲得醫(yī)療費(fèi)賠償。
二、伙食補(bǔ)助費(fèi)
1、受害人確有必要到外地治療,由于客觀原因不能住院,對受害人本人及其陪護(hù)人員實(shí)際發(fā)生的住宿費(fèi)和伙食費(fèi)的合理部分應(yīng)予賠償。
2、原則上伙食補(bǔ)助費(fèi)的賠償期間是住院期間,即根據(jù)受害人住院期間這段時間計(jì)算伙食補(bǔ)助費(fèi),有多少天,再乘以當(dāng)?shù)貒覚C(jī)關(guān)一般工作人員每天的標(biāo)準(zhǔn),就可以得出具體的伙食補(bǔ)助費(fèi)。
三、交通費(fèi)
1、關(guān)于醫(yī)生出診的交通費(fèi)。
由醫(yī)生到受害人處出診的,如果出診的交通費(fèi)已經(jīng)納入醫(yī)療費(fèi)中,那么,受害人從醫(yī)療費(fèi)中得到賠償,無需再納入交通費(fèi)中。如果并未計(jì)入出診費(fèi)中,而是由受害人另行支付,則該支出應(yīng)按交通費(fèi)予以賠償。
2、關(guān)于受害人或其陪護(hù)人員使用私家車的費(fèi)用。
在前往治療或轉(zhuǎn)院中使用私家車作為交通工具的,應(yīng)賠償其正常的實(shí)際支付的費(fèi)用,如相應(yīng)的、合理的燃料費(fèi)、停車費(fèi)、過路費(fèi)等。
3、關(guān)于交通費(fèi)的計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)。
在實(shí)踐中,一般認(rèn)為,交通費(fèi)應(yīng)當(dāng)參照侵權(quán)行為地的國家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差的車旅費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)支付交通費(fèi)。但是,也要根據(jù)受害人的實(shí)際情況和救治的實(shí)際需要,靈活予以掌握。
1、乘坐的交通工具以普通公共汽車為主,在特殊情況下,可以乘坐救護(hù)車、出租車等,但應(yīng)當(dāng)由受害人說明使用的合理性。
2、乘坐火車的,應(yīng)以普通硬座火車為主,特殊情形下,需要乘坐軟座、臥鋪的,也應(yīng)當(dāng)容許,但應(yīng)當(dāng)由受害人說明其合理性。
3、在緊急情況下,還應(yīng)當(dāng)允許乘坐飛機(jī),也要由受害人說明其正當(dāng)理由。
四、停工留薪期工資
1、發(fā)生工傷前在本單位工作已滿12個月的,按工傷前12個月應(yīng)發(fā)工資的月平均工資(含基本工資、獎金和津補(bǔ)貼以及加班工資)計(jì)算其原工資標(biāo)準(zhǔn);
2、發(fā)生工傷前在本單位工作未滿12個月的,按工傷前實(shí)際工作月數(shù)應(yīng)發(fā)工資的月平均工資計(jì)算其原工資標(biāo)準(zhǔn)。
3、發(fā)生工傷前工作未滿1個月的,按合同約定的月工資計(jì)算其原工資標(biāo)準(zhǔn);尚未約定或無法確定原工資額度的,按不低于本市職工上年度社會月平均工資的60%計(jì)算其原工資標(biāo)準(zhǔn)。
五、護(hù)理費(fèi)
工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)需要生活護(hù)理的,從工傷保險基金按月支付生活護(hù)理費(fèi)。
生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付,其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。
六、傷殘輔助器具費(fèi)
工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn),可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費(fèi)用按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險基金支付。
七、一次性傷殘補(bǔ)助金
1、傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,補(bǔ)足差額;保留勞動關(guān)系,退出工作崗位。工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,享受基本養(yǎng)老保險待遇;攫B(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的,補(bǔ)足差額。用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)。
2、本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費(fèi)工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計(jì)算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計(jì)算。
八、傷殘津貼
保留與用人單位的勞動關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會保險費(fèi)。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足差額。
九、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金
一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金之和的標(biāo)準(zhǔn)為:以統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù),按工傷職工距法定退休年齡的剩余月數(shù)計(jì)算,但計(jì)算五級傷殘的剩余月數(shù)最多不得超過72個月,六級不得超過50個月。七級傷殘的剩余月數(shù)最多不得超過24個月,八級不得超過18個月,九級不得超過8個月,十級不得超過4個月。
十、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金
一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金之和的標(biāo)準(zhǔn)為:以統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù),按工傷職工距法定退休年齡的剩余月數(shù)計(jì)算,但計(jì)算五級傷殘的剩余月數(shù)最多不得超過72個月,六級不得超過50個月。七級傷殘的剩余月數(shù)最多不得超過24個月,八級不得超過18個月,九級不得超過8個月,十級不得超過4個月。
拓展閱讀:
從貴州省人力資源和社會保障廳獲悉,貴州省上調(diào)工傷職工待遇,待遇調(diào)整從2016年7月1日起執(zhí)行,計(jì)劃11月底前發(fā)放到位。
調(diào)整對象為:按國家和貴州省工傷保險有關(guān)規(guī)定享受工傷保險待遇,且符合以下條件的工傷職工或工亡職工供養(yǎng)親屬:2015年12月31日前(含12月31日,下同)因工致殘或患職業(yè)病,經(jīng)勞動能力鑒定為一至六級傷殘,享受傷殘津貼且未辦理退休手續(xù)的人員;2015年12月31日前領(lǐng)取工亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金且之后繼續(xù)符合享受待遇條件的人員;2015年12月31日前因工致殘或患職業(yè)病,經(jīng)勞動能力鑒定為生活完全不能自理(全部護(hù)理依賴)、生活大部分不能自理(大部分護(hù)理依賴)、生活部分不能自理(部分護(hù)理依賴),享受生活護(hù)理費(fèi)的人員(含退休人員)。
傷殘津貼調(diào)整標(biāo)準(zhǔn)為:
一級每人每月增加500元,二級每人每月增加480元,三級每人每月增加460元,四級每人每月增加440元,五級每人每月增加420元,六級每人每月增加400元。調(diào)整后傷殘津貼低于下列標(biāo)準(zhǔn)的,調(diào)整到下列標(biāo)準(zhǔn):一級2284元、二級2167元、三級2051元、四級1935元、五級1818元、六級1664元。
供養(yǎng)親屬撫恤金:
工亡人員配偶每人每月增加180元,其他親屬每人每月增加160元;孤寡老人或孤兒每人每月在上述基礎(chǔ)上再增加20元。調(diào)整后供養(yǎng)親屬撫恤金低于下列標(biāo)準(zhǔn)的,調(diào)整到下列標(biāo)準(zhǔn):配偶951元,其他親屬758元。
生活護(hù)理費(fèi):
生活完全不能自理(全部護(hù)理依賴)、生活大部分不能自理(大部分護(hù)理依賴)、生活部分不能自理(部分護(hù)理依賴)的生活護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),分別調(diào)整為2015年貴州省城鎮(zhèn)單位從業(yè)人員月平均工資4424.5元的50%、40%、30%。
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