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襄樊工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算方式一覽表(一級(jí)至十級(jí)傷殘)

更新:2023-09-20 11:46:13 高考升學(xué)網(wǎng)

工傷賠償標(biāo)準(zhǔn),又稱工傷保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)。是指工傷職工、工亡職工親屬依法應(yīng)當(dāng)享受的賠償項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)。未參加工傷保險(xiǎn)期間用人單位職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。那么2022年襄樊工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)是什么?以下是小編整理的相關(guān)內(nèi)容,僅供參考。

襄樊工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算方式一覽表(一級(jí)至十級(jí)傷殘)

一、2022襄樊工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)一覽表

第一章總則

第一條為了規(guī)范工傷保險(xiǎn)工作,切實(shí)維護(hù)工傷職工的合法權(quán)益,分散用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn),根據(jù)國(guó)務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》(國(guó)務(wù)院令第375號(hào),以下簡(jiǎn)稱《條例》)和《湖北省工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》(省政府令第257號(hào),以下簡(jiǎn)稱《辦法》)的有關(guān)規(guī)定,結(jié)合我市實(shí)際,制定本細(xì)則。

第二條本市行政區(qū)域內(nèi)的各類企業(yè)、有雇工的個(gè)體工商戶(以下稱用人單位)應(yīng)當(dāng)依照《條例》、《辦法》和本細(xì)則的規(guī)定參加工傷保險(xiǎn),為本單位全部職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。

所有職工都有依照《條例》、《辦法》和本細(xì)則的規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利。

第三條市勞動(dòng)保障行政部門負(fù)責(zé)全市工傷保險(xiǎn)工作。

各縣(市)、區(qū)勞動(dòng)保障行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險(xiǎn)工作。

工傷保險(xiǎn)事務(wù)由各級(jí)勞動(dòng)保障行政部門設(shè)立的醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(以下簡(jiǎn)稱經(jīng)辦機(jī)構(gòu))具體承辦。

第四條《條例》和《辦法》中已對(duì)工傷保險(xiǎn)基金、工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定、工傷保險(xiǎn)待遇、監(jiān)督管理和法律責(zé)任等做出明確規(guī)定的,按《條例》和《辦法》的規(guī)定執(zhí)行。

第二章 工傷保險(xiǎn)基金

第五條中央、省屬企業(yè)、市屬企業(yè)、外資企業(yè)以及原市屬企業(yè)現(xiàn)改制為混合所有制和私營(yíng)企業(yè),工傷保險(xiǎn)參加市級(jí)統(tǒng)籌。各縣(市)、區(qū)的工傷保險(xiǎn)基金按現(xiàn)行方式統(tǒng)籌。

第六條工傷保險(xiǎn)費(fèi)的征繳、監(jiān)督管理以及有關(guān)部門的職責(zé)分工按照國(guó)務(wù)院《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》(國(guó)務(wù)院令第259號(hào))和《湖北省社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳管理辦法》(省政府令第230號(hào))、《湖北省關(guān)于社會(huì)保險(xiǎn)工作若干事項(xiàng)的規(guī)定》(省政府令第231號(hào))、《湖北省社會(huì)保險(xiǎn)基金收支管理暫行辦法》(省政府令第232號(hào))的規(guī)定執(zhí)行。

第七條本市各統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)《條例》、《辦法》以及國(guó)家勞動(dòng)和社會(huì)保障部、財(cái)政部、衛(wèi)生部、國(guó)家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局《關(guān)于工傷保險(xiǎn)費(fèi)率問(wèn)題的通知》(勞社部發(fā)[2003]29號(hào))文件規(guī)定,實(shí)行工傷保險(xiǎn)行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率和行業(yè)浮動(dòng)費(fèi)率制。

根據(jù)不同行業(yè)的工傷風(fēng)險(xiǎn)程度,參照《國(guó)民經(jīng)濟(jì)行業(yè)分類》(GB/T4754-2002),將行業(yè)劃分為三個(gè)類別:一類為風(fēng)險(xiǎn)較小行業(yè),二類為中等風(fēng)險(xiǎn)行業(yè),三類為風(fēng)險(xiǎn)較大行業(yè)。三類行業(yè)分別實(shí)行3種不同的工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)率。用人單位屬一類行業(yè)的,按行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率繳費(fèi),不實(shí)行費(fèi)率浮動(dòng);用人單位屬二、三類行業(yè)的,費(fèi)率實(shí)行浮動(dòng)。我市一、二、三類行業(yè)的工傷保險(xiǎn)基準(zhǔn)費(fèi)率為用人單位職工工資總額的0.8%、1.5%、2.0%。經(jīng)營(yíng)范圍屬于跨行業(yè)的按照就高不就低的原則確定基準(zhǔn)費(fèi)率。

第八條經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)用人單位的工商登記和主要生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)業(yè)務(wù)等情況,按照國(guó)家有關(guān)行業(yè)類別、行業(yè)費(fèi)率的規(guī)定確定用人單位的行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)類別,并按照相應(yīng)行業(yè)類別的行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率和浮動(dòng)檔次,確定用人單位的繳費(fèi)費(fèi)率和繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的數(shù)額。

第九條用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的數(shù)額為本單位職工工資總額乘以單位繳費(fèi)費(fèi)率之積,由用人單位按經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定的繳費(fèi)日期按時(shí)繳納。職工個(gè)人不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。有雇工的個(gè)體工商戶繳費(fèi)工資基數(shù)按領(lǐng)取的工資額核定,如工資基數(shù)低于上年度職工社會(huì)平均工資的,統(tǒng)一按統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工社會(huì)平均工資100%的標(biāo)準(zhǔn)核定。有雇工的個(gè)體工商戶繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)按結(jié)算年度一次性繳清。

第十條工傷保險(xiǎn)行業(yè)浮動(dòng)費(fèi)率:用人單位屬于費(fèi)率浮動(dòng)行業(yè)的,其初次繳費(fèi)費(fèi)率按行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率確定,以后由統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)工傷發(fā)生率、職業(yè)病危害程度和工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用等因素1至3年浮動(dòng)一次,具體浮動(dòng)檔次如下:

(一)用人單位上年工傷保險(xiǎn)費(fèi)用支出未超過(guò)當(dāng)年應(yīng)繳基金總額80%的,仍執(zhí)行原規(guī)定的費(fèi)率;

(二)用人單位上年未發(fā)生工傷和職業(yè)病,工傷保險(xiǎn)費(fèi)用支出未超過(guò)當(dāng)年應(yīng)繳基金60%的,其繳費(fèi)費(fèi)率下浮第一檔到本行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率的80%;

(三)用人單位上年未發(fā)生工傷和職業(yè)病,未支出工傷保險(xiǎn)費(fèi),其繳費(fèi)費(fèi)率下浮第二檔到本行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率的50%;

(四)用人單位上年工傷保險(xiǎn)費(fèi)用支出達(dá)到當(dāng)年應(yīng)繳基金81-100%的,其繳費(fèi)費(fèi)率上浮第一檔到本行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率的120%;

(五)用人單位上年工傷保險(xiǎn)費(fèi)用支出達(dá)到企業(yè)當(dāng)年應(yīng)繳基金101%以上的,其繳費(fèi)費(fèi)率上浮第二檔到本行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率的150%。

第十一條工傷保險(xiǎn)基金建立市級(jí)風(fēng)險(xiǎn)儲(chǔ)備金制度,用于全市范圍內(nèi)重大事故的工傷保險(xiǎn)待遇支付。每年6月30日前由各統(tǒng)籌地區(qū)按上年度工傷保險(xiǎn)基金結(jié)余的30%的標(biāo)準(zhǔn)上解到市工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu),儲(chǔ)備金總額達(dá)到全市年征繳工傷保險(xiǎn)費(fèi)總額的50%后不再上解。

統(tǒng)籌地區(qū)發(fā)生重大事故,先由統(tǒng)籌地區(qū)結(jié)余基金支付,統(tǒng)籌地區(qū)基金不足以支付的,由儲(chǔ)備金進(jìn)行調(diào)劑。

第十二條工傷保險(xiǎn)基金用于下列項(xiàng)目支出:

(一)工傷保險(xiǎn)待遇,包括工傷醫(yī)療費(fèi)、一級(jí)至四級(jí)傷殘職工傷殘津貼、一次性傷殘補(bǔ)助金、評(píng)殘后的生活護(hù)理費(fèi)、喪葬補(bǔ)助金、一次性工亡補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、輔助器具費(fèi)、康復(fù)性治療費(fèi);

(二)工傷勞動(dòng)能力鑒定費(fèi);

(三)工傷認(rèn)定調(diào)查費(fèi)(含工傷事故調(diào)查費(fèi)和工傷待遇審核調(diào)查費(fèi));

(四)工傷預(yù)防費(fèi)(主要用于對(duì)安全生產(chǎn)宣傳培訓(xùn)和預(yù)防工傷事故、職業(yè)病成效顯著的用人單位進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì));

(五)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定應(yīng)由工傷保險(xiǎn)基金支付的其他費(fèi)用。

以上費(fèi)用按實(shí)際發(fā)生額在工傷保險(xiǎn)基金中支出并接受審計(jì)、財(cái)政監(jiān)督。

第三章 工傷認(rèn)定

第十三條用人單位、工傷職工或者其直系親屬、工會(huì)組織提出工傷認(rèn)定申請(qǐng),應(yīng)當(dāng)填寫(xiě)《工傷(亡)認(rèn)定申請(qǐng)表》,并提交下列材料:

(一)勞動(dòng)合同文本或其他建立勞動(dòng)關(guān)系的有效證明;

(二)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的受傷后診斷證明(出院小結(jié))或者職業(yè)病診斷證明書(shū)(職業(yè)病診斷鑒定書(shū))原件;

(三)屬于用人單位提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的還應(yīng)提交本單位工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件;

(四)工傷職工身份證復(fù)印件;

(五)二人以上目擊者的書(shū)面證明材料(無(wú)目擊者證明的,應(yīng)提供相應(yīng)的說(shuō)明材料)。

屬于下列情形的還需提供以下相關(guān)證明材料,且應(yīng)取得這些證明材料所需時(shí)間不計(jì)算在申請(qǐng)工傷認(rèn)定的時(shí)效內(nèi):

(一)因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的,提交公安機(jī)關(guān)(或人民法院)的證明或判決書(shū);

(二)因工外出或上下班途中,由于機(jī)動(dòng)車事故傷害的,提交公安交通管理等部門的責(zé)任認(rèn)定書(shū)或相關(guān)處理證明;

(三)因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險(xiǎn)救災(zāi)中失蹤,下落不明認(rèn)定因工死亡的,應(yīng)提交人民法院宣告死亡的結(jié)論;

(四)在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的,提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)搶救的原始病歷和死亡證明;

(五)在維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的,提交相關(guān)職能部門出具的證明;

(六)復(fù)退、轉(zhuǎn)業(yè)軍人,舊傷復(fù)發(fā)的,提交《革命傷殘軍人證》及經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)舊傷復(fù)發(fā)的鑒定證明;

認(rèn)定為工傷(亡)或者視同工傷的,由當(dāng)?shù)貏趧?dòng)保障行政部門核發(fā)《工傷(亡)認(rèn)定決定書(shū)》。

《工傷(亡)認(rèn)定決定書(shū)》一式四份,工傷職工本人、用人單位、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和勞動(dòng)保障行政部門各一份。

第十四條職工與用人單位之間因勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生爭(zhēng)議的,當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁,由勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)依法確定勞動(dòng)關(guān)系。依照法定程序處理勞動(dòng)爭(zhēng)議的時(shí)間不計(jì)算在工傷認(rèn)定的時(shí)限內(nèi)。

第十五條工傷認(rèn)定申請(qǐng)有下列情形之一者,勞動(dòng)保障行政部門不予受理:

(一)自事故發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起超過(guò)1年提出申請(qǐng)的;

(二)與用人單位不存在勞動(dòng)關(guān)系的;

(三)無(wú)營(yíng)業(yè)執(zhí)照或者未經(jīng)依法登記、備案的單位以及被依法吊銷營(yíng)業(yè)執(zhí)照或者撤銷登記、備案的單位的職工受到事故傷害或者患職業(yè)病的,以及用人單位使用童工造成童工傷殘、死亡的。

第四章 勞動(dòng)能力鑒定

第十六條市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)在同級(jí)勞動(dòng)保障行政部門設(shè)立辦公室,負(fù)責(zé)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)的日常工作。

市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)可根據(jù)工作需要在各縣(市)和襄陽(yáng)區(qū)勞動(dòng)保障行政部門設(shè)立勞動(dòng)能力鑒定派出機(jī)構(gòu)或委托機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)受理當(dāng)?shù)毓毠趧?dòng)能力鑒定申請(qǐng)并報(bào)市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)進(jìn)行鑒定!秳趧(dòng)能力鑒定結(jié)論通知書(shū)》必須由市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)下發(fā)。

第十七條市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)建立勞動(dòng)能力鑒定專家?guī),醫(yī)療專家從全市二甲以上醫(yī)院中選聘。

第十八條對(duì)本辦法第十五條規(guī)定情形的傷殘人員,市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)可依據(jù)工傷認(rèn)定部門的不予受理告知書(shū)和用人單位或職工本人或其直系親屬的鑒定申請(qǐng),進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。其傷殘待遇按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第十九條初次勞動(dòng)能力鑒定所需費(fèi)用,參加工傷保險(xiǎn)的,由工傷保險(xiǎn)基金支付;未參加工傷保險(xiǎn)或者未給工傷職工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的,工傷職工的勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)用由用人單位支付。用人單位或個(gè)人申請(qǐng)?jiān)俅舞b定的,由申請(qǐng)人預(yù)交鑒定費(fèi),再次鑒定結(jié)論與初次鑒定結(jié)論一致的,或者再次鑒定結(jié)論認(rèn)為喪失勞動(dòng)能力的原因與工傷無(wú)因果關(guān)系的,鑒定費(fèi)用由申請(qǐng)方承擔(dān)。再次鑒定結(jié)論與初次鑒定結(jié)論不一致的,鑒定費(fèi)用由統(tǒng)籌地區(qū)的工傷保險(xiǎn)基金支付。

用人單位申請(qǐng)市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)工傷職工是否延長(zhǎng)停工留薪期的,所需費(fèi)用由用人單位支付。

第五章 工傷保險(xiǎn)待遇

第二十條參加工傷保險(xiǎn)的職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)(以下簡(jiǎn)稱協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu))就醫(yī)。工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定,與有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂工傷醫(yī)療和康復(fù)治療服務(wù)協(xié)議,工傷協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在協(xié)議范圍內(nèi)為工傷人員提供工傷的治療和康復(fù)服務(wù)。

第二十一條參加工傷保險(xiǎn)的職工到協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí),應(yīng)說(shuō)明其參加工傷保險(xiǎn)情況,受傷職工所在的單位應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。在非協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救的,脫離危險(xiǎn)后應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)到協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)治。

工傷職工脫離危險(xiǎn)后未及時(shí)轉(zhuǎn)到協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療,或者未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)告的,其工傷醫(yī)療費(fèi)用由用人單位支付。

協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)治工傷職工時(shí),應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目、工傷保險(xiǎn)藥品目錄和工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),實(shí)行工傷醫(yī)療"一日清單”制管理。

未實(shí)行工傷醫(yī)療"一日清單”制的,工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不予支付協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療費(fèi)用。

第二十二條異地發(fā)生工傷事故時(shí),用人單位應(yīng)在救治之日起3日內(nèi)通過(guò)傳真向統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)告(若通過(guò)電話報(bào)告,必須在5日內(nèi)補(bǔ)報(bào)書(shū)面材料),由工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與施工單位協(xié)商,在施工地區(qū)就近選擇1-2家當(dāng)?shù)毓kU(xiǎn)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)(二級(jí)及以上等級(jí)醫(yī)院)作為工傷治療的協(xié)議醫(yī)院。在非協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療的費(fèi)用工傷保險(xiǎn)基金不予支付(緊急搶救除外)。

第二十三條受傷職工在工傷認(rèn)定之前的醫(yī)療費(fèi)用,先由用人單位墊付,工傷認(rèn)定后符合工傷醫(yī)療規(guī)定的費(fèi)用,憑《工傷(亡)認(rèn)定決定書(shū)》到工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)初審,并由申請(qǐng)人應(yīng)提供下列材料:

(一)工傷職工醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷申請(qǐng)表;

(二)工傷職工住院時(shí)的一日清單及醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票原件;

(三)工傷(亡)認(rèn)定決定書(shū)。

第二十四條對(duì)按時(shí)足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的單位,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)依據(jù)勞動(dòng)保障行政部門的審核意見(jiàn)直接對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付醫(yī)療費(fèi)用。

對(duì)欠繳工傷保險(xiǎn)費(fèi)的單位,欠費(fèi)期間發(fā)生的工傷費(fèi)用由用人單位負(fù)擔(dān)。

未參加工傷保險(xiǎn)以前發(fā)生的工傷,勞動(dòng)保障部門已作出工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定的,按原支付標(biāo)準(zhǔn)和支付渠道繼續(xù)支付。

第二十五條工傷職工舊傷復(fù)發(fā)需要進(jìn)行康復(fù)性治療的,由用人單位或個(gè)人寫(xiě)出書(shū)面報(bào)告,協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出診斷建議,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),治療期間所發(fā)生的符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用,由工傷保險(xiǎn)基金支付。

第二十六條工傷職工需要安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具的,應(yīng)由工傷協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)依據(jù)國(guó)內(nèi)普及型標(biāo)準(zhǔn)提出建議,經(jīng)市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),到簽訂工傷保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議的輔助器具配置機(jī)構(gòu)安裝配置。其費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金中支付。

工殘人員需維修、更換康復(fù)器具的,由本人申請(qǐng),所在單位簽署意見(jiàn),經(jīng)當(dāng)?shù)貏趧?dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),到簽訂工傷保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議的輔助器具配置機(jī)構(gòu)安裝配置,其費(fèi)用由工傷保險(xiǎn)基金支付。未按《條例》和《辦法》的規(guī)定經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)同意安裝康復(fù)器具,或自行更換美容性、裝飾性假肢,或故意損壞康復(fù)器具的,工傷保險(xiǎn)基金不予支付相關(guān)費(fèi)用。

第二十七條工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病所產(chǎn)生的費(fèi)用,工傷保險(xiǎn)基金不予支付,按照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法處理。

工傷職工經(jīng)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療后符合出院條件并下達(dá)出院通知后仍不出院的,發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由工傷職工個(gè)人負(fù)擔(dān)。

第二十八條生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的,由所在單位按不低于全市最低工資標(biāo)準(zhǔn)支付護(hù)理費(fèi)。

第二十九條工傷職工因傷情需要轉(zhuǎn)院或赴外地醫(yī)院進(jìn)行治療時(shí),由工傷職工提出申請(qǐng),經(jīng)由協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出意見(jiàn),經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)后即可轉(zhuǎn)院治療。

第三十條工傷職工在停工留薪期內(nèi),用人單位不得與其解除或終止勞動(dòng)關(guān)系。職工停工留薪期滿,協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具繼續(xù)休假證明的,可以延長(zhǎng)停工留薪期,用人單位不同意延長(zhǎng)的,由用人單位向市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出確認(rèn)申請(qǐng);用人單位未提出確認(rèn)申請(qǐng)的,視為同意延長(zhǎng)。

第三十一條被鑒定為1-4級(jí)的因工致殘人員,達(dá)到國(guó)家法定正常退休年齡的,依照規(guī)定辦理退休手續(xù),改發(fā)養(yǎng)老金;辦理退休時(shí)養(yǎng)老金低于傷殘津貼的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足其差額部分。此項(xiàng)補(bǔ)助不因退休待遇的調(diào)整而取消。

第三十二條職工因工死亡,按統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資的55個(gè)月的標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給一次性工亡補(bǔ)助金。

第三十三條職工因工死亡時(shí),其直系親屬的供養(yǎng)撫恤必須符合法定條件,當(dāng)時(shí)不符合勞動(dòng)和社會(huì)保障部《因工死亡職工供養(yǎng)親屬范圍規(guī)定》(部令第18號(hào))規(guī)定的供養(yǎng)條件的,不能供養(yǎng)。

完全喪失勞動(dòng)能力的供養(yǎng)親屬需通過(guò)勞動(dòng)能力鑒定后確定。

第三十四條用人單位破產(chǎn)清算時(shí),應(yīng)優(yōu)先安排解決包括工傷保險(xiǎn)所需費(fèi)用在內(nèi)的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。有關(guān)工傷保險(xiǎn)費(fèi)用及工傷保險(xiǎn)待遇支付按下列辦法處理:

(一)一至四級(jí)傷殘職工所需費(fèi)用由用人單位按下列項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)一次性劃撥給經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。一次性劃撥到帳次月起,工傷保險(xiǎn)待遇由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)支付。

1、傷殘津貼按傷殘職工當(dāng)年實(shí)際領(lǐng)取的金額為基數(shù)并以10%的年遞增率計(jì)算到法定退休年齡;

2、舊傷復(fù)發(fā)的醫(yī)療費(fèi)以統(tǒng)籌地上年度醫(yī)療保險(xiǎn)住院職工年人均住院醫(yī)療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)留,30周歲以下的預(yù)留30年,年滿30周歲的預(yù)留25年,年滿60歲的預(yù)留10年;

3、基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)以當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠つ昶骄べY為繳費(fèi)基數(shù),按10%的年遞增率規(guī)定的繳費(fèi)比例計(jì)算到法定正常退休年齡后10年;

4、需安裝、更換、維修假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具的,以25年為預(yù)留期限,每5年更換一次,預(yù)留標(biāo)準(zhǔn)按國(guó)內(nèi)普及型標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。假肢、矯形器、假眼、假牙的維修費(fèi)用以本身價(jià)格為基數(shù),按每年20%的標(biāo)準(zhǔn)預(yù)留;

5、對(duì)鑒定有護(hù)理依賴的工殘人員,依據(jù)護(hù)理依賴的三個(gè)等級(jí)(生活完全不能自理、生活大部分不能自理、生活部分不能自理),以當(dāng)年職工年平均工資為基數(shù),分別按50%、40%、30%的比例,并按10%的遞增率預(yù)留至法定退休年齡后10年。

職工達(dá)到法定正常退休年齡后辦理退休手續(xù),改領(lǐng)養(yǎng)老金。

以上預(yù)留費(fèi)用由用人單位破產(chǎn)清算時(shí),一次性劃撥到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)帳戶,到帳次日起,其工傷保險(xiǎn)待遇和醫(yī)療保險(xiǎn)待遇由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按《條例》和《辦法》以及本細(xì)則的有關(guān)規(guī)定支付。

6、基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)按國(guó)家規(guī)定的繳費(fèi)基數(shù)和比例并按10%的年遞增率計(jì)算到法定正常退休年齡。

(二)五至十級(jí)傷殘職工由用人單位按下列項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)辦理:

1、職工因工致殘被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘的,由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,停發(fā)傷殘津貼。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金的標(biāo)準(zhǔn):五級(jí)傷殘為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的18個(gè)月,六級(jí)傷殘為16個(gè)月;一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的標(biāo)準(zhǔn):五級(jí)傷殘為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的34個(gè)月,六級(jí)傷殘為28個(gè)月。

2、職工因工致殘被鑒定為七級(jí)至十級(jí)傷殘的,由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金的標(biāo)準(zhǔn):七級(jí)傷殘為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的14個(gè)月,八級(jí)傷殘為12個(gè)月,九級(jí)傷殘為10個(gè)月,十級(jí)傷殘為8個(gè)月;一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的標(biāo)準(zhǔn):七級(jí)傷殘為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的20個(gè)月,八級(jí)傷殘為16個(gè)月,九級(jí)傷殘為12個(gè)月,十級(jí)傷殘為8個(gè)月。

3、鑒定為五至十級(jí)傷殘的工傷職工,距法定退休年齡五年以上(含五年)的,一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金按上兩項(xiàng)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)全額支付;距法定退休年齡不足五年、四年以上(含四年)的,一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金全額支付,傷殘就業(yè)補(bǔ)助金按全額的80%支付;以此類推,距法定退休年齡相差年數(shù)每減少一年傷殘就業(yè)補(bǔ)助金遞減20%,距法定退休年齡不足一年的,按10%支付。

五至十級(jí)的工傷職工領(lǐng)取一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金后,終止工傷保險(xiǎn)關(guān)系。重新就業(yè)后再次發(fā)生工傷的,按照規(guī)定程序履行工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定手續(xù),并根據(jù)新認(rèn)定的傷殘等級(jí)享受工傷保險(xiǎn)待遇。

領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金的,由用人單位按《辦法》第三十七條的規(guī)定一次性支付撫恤金,或由用人單位將應(yīng)支付的撫恤金一次性劃撥給經(jīng)辦機(jī)構(gòu),由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)定期繼續(xù)發(fā)放。

第六章 附則

第三十五條對(duì)按時(shí)足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)、安全生產(chǎn)工作做得好且當(dāng)年未發(fā)生工傷事故或者職業(yè)病發(fā)生率在統(tǒng)籌地區(qū)同行業(yè)中屬于最低的用人單位,由市、縣勞動(dòng)保障行政部門提出獎(jiǎng)勵(lì)方案報(bào)同級(jí)政府批準(zhǔn)后予以獎(jiǎng)勵(lì)。

第三十六條大中專院校、技工學(xué)校、職業(yè)高中學(xué)生在實(shí)習(xí)單位因工作受到事故傷害,可以由實(shí)習(xí)單位和學(xué)校按照雙方約定,參照《條例》、《辦法》和本《細(xì)則》規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),由企業(yè)給予一次性賠償。

第三十七條國(guó)家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位參加工傷保險(xiǎn)并繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的,可參照《條例》、《辦法》和本《細(xì)則》執(zhí)行。

第三十八條本《細(xì)則》由市勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門負(fù)責(zé)解釋。

二、1-10級(jí)工傷鑒定賠償標(biāo)準(zhǔn)

《工傷保險(xiǎn)條例》第三十五條職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的,保留勞動(dòng)關(guān)系,退出工作崗位,享受以下待遇:

(一)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:一級(jí)傷殘為27個(gè)月的本人工資,二級(jí)傷殘為25個(gè)月的本人工資,三級(jí)傷殘為23個(gè)月的本人工資,四級(jí)傷殘為21個(gè)月的本人工資;

(二)從工傷保險(xiǎn)基金按月支付傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:一級(jí)傷殘為本人工資的90%,二級(jí)傷殘為本人工資的85%,三級(jí)傷殘為本人工資的80%,四級(jí)傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額;

(三)工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇;攫B(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。

職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的,由用人單位和職工個(gè)人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

第三十六條職工因工致殘被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘的,享受以下待遇:

(一)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:五級(jí)傷殘為18個(gè)月的本人工資,六級(jí)傷殘為16個(gè)月的本人工資;

(二)保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:五級(jí)傷殘為本人工資的70%,六級(jí)傷殘為本人工資的60%,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足差額。

經(jīng)工傷職工本人提出,該職工可以與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系,由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。

第三十七條職工因工致殘被鑒定為七級(jí)至十級(jí)傷殘的,享受以下待遇:

(一)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:七級(jí)傷殘為13個(gè)月的本人工資,八級(jí)傷殘為11個(gè)月的本人工資,九級(jí)傷殘為9個(gè)月的本人工資,十級(jí)傷殘為7個(gè)月的本人工資;

(二)勞動(dòng)、聘用合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動(dòng)、聘用合同的,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。

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